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懷孕期間HCG正常值範圍

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不同時期血清HCG濃度不同,孕7~10天HCG正常值範圍(U/L)應>5,孕30天應>100,孕40天應>2000,妊娠8~10周達高峯(50000~100000),至妊娠中晚期爲(5000~10000)。

人絨毛膜促性腺激素(hCG)是一種糖蛋白激素,由α及β亞單位組成,主要由妊娠時合體滋養細胞產生。少數情況下肺、腎上腺和肝臟腫瘤也可產生hCG。

正常妊娠受精卵着牀時,即排卵後的第6天受精卵滋養層形成時開始產生hCG,約1天后可以檢測到血漿hCG,孕7~10天HCG正常值範圍應>5U/L,孕30天應>100U/L,孕40天應>2000U/L。

妊娠8~10周達高峯(50000~100000U/L),後又迅速下降,至妊娠中晚期,其值僅相當於高峯值的10%,(5000~10000U/L)。因hCG的α鏈與LH的α鏈有相同結構,故在檢測時應測定特異的β-hCG濃度。

血清HCG濃度的測定在臨牀上具有以下意義:

1.診斷早期妊娠:非妊娠婦女血hCG濃度應

2.異位妊娠:血β-hCG濃度維持低水平或間隔2~3天測定無成倍上升,需懷疑異位妊娠的可能,尤其血孕酮水平偏低者。

3.滋養細胞腫瘤的診斷和監測:

(1)葡萄胎和侵蝕性葡萄胎:血β-hCG濃度異常升高,甚至>100kU/L,且子宮明顯大於妊娠月份則提示有葡萄胎可能,葡萄胎塊清除後,hCG應大幅度下降,在清宮後的8周應降至正常,若下降緩慢或下降後又上升,排除宮腔內殘留組織則可能爲侵蝕性葡萄胎;hCG是其療效監測的最主要指標。

(2)絨毛膜癌:β-hCG是絨毛膜癌診斷和監測滋養細胞活性唯一的實驗室指標,β-hCG下降與治療有效性一致,治療後連續3次陰性者視爲近期治癒。

4.性早熟和腫瘤:最常見的是下丘腦或松果體胚細胞的絨毛膜瘤或肝胚細胞瘤及卵巢無性細胞瘤、未成熟性畸胎瘤分泌的hCG可導致性早熟。分泌hCG的腫瘤尚見於腸癌、肝癌、卵巢腺癌、胰腺癌、胃癌。

若檢測出不符合測定時期正常範圍的HCG值可能是出現了以上病理性情況,建議及時就醫診治,以免延誤治療。

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