1.因为恶性青光眼的前房很浅,做角膜穿刺时非常困难。进刀时刀子一定平行于虹膜。
2.巩膜切口的部位应避免原来青光眼手术的部位。一般青光眼的手术部位在上方,所以进行本手术时,选择颞下和鼻下象限做巩膜切口。
3.巩膜切口的中央部角巩缘后缘为3mm。巩膜切口一定不能太靠后。
4.用细长的利刃穿刺玻璃体腔时,刀刃应与角巩膜缘呈放射状,这样可以减少损伤脉络膜血管。
5.用刀或针穿刺玻璃体时,一定要仔细操作,避免损伤晶状体和视网膜。
6.当抽吸玻璃体结束,向前内注入平衡盐水部分地恢复眼球形态时,一定不要过多地注入。这是因为在一些病例中,注入的平衡盐水可能流向玻璃体腔,促使再次发生恶性青光眼。