- 手术部位:
- 胸部
- 手术科室:
- 心胸外科
- 手术方式:
- 开刀
- 麻醉方式:
- 吸入麻醉,静脉麻醉,全身麻醉
- 手术参考价:
- 一级医院 3200.00 二级医院 3600.00 三级医院 4000.00
- 胸腔镜手术适应症:
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1.动脉导管未闭确诊后,原则上任何年龄均施行手术,但最好的手术年龄为5~7岁(即学龄前)。在5岁以前,如病情严重,不做手术难以维持生命时,也应及早手术治疗。
如病人有心力衰竭,最好在心力衰竭稳定3个月后施行手术;如心力衰竭不能被控制,则应在药物治疗监控下手术治疗。如有细菌性心内膜炎时,应用大剂量静脉输入抗生素,待心内膜炎被控制3个月后手术。若心内膜炎不能被控制,则在应用大剂量抗生素的同时,施行抢救性手术治疗。
2.如导管细长,一般作结扎术。导管直径大于1cm,且导管长度小于0.5cm时,结扎术有可能勒破导管,宜选用切断缝合术。对于明显肺动脉高压病人,一般采用切断缝合术;结扎术后易发生再通。
- 胸腔镜手术禁忌症:
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1.并有其他先天性心血管畸形(如法乐四联症、主动脉弓中断等),未闭的导管起着病人借以生存的代偿作用,在未根治其他畸形以前,不可结扎导管。
2.两岁以下小儿,导管有自动闭合的可能,如无特殊严重并发症(例如不能被控制的心力衰竭、心内膜炎等),不应手术。
3.并发肺动脉高压已有右向左分流时,结扎导管可产生致使后果。但若肺动脉高压病人有双向分流,且以左向右分流为主,肺仍充血时,可慎重考虑手术问题,不一定都是手术禁忌证。