子宫恶性中胚叶混合瘤鉴别
与子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、恶性淋巴瘤、恶性血管内皮瘤等相鉴别。
1、子宫内膜间质肉瘤CT检查
子宫不对称增大,造影时肿瘤实质增强,坏死出血和变部分呈低密度。
(1)低度恶性:肉瘤通过子宫肌层淋巴管向肌外层侵犯。
T2wl:子宫基层肉瘤体可呈绒毛状、分叶状、边界不清的高信号。
(2)高度恶性:
肉瘤细胞密度高,可在宫腔内生长,向腔外突出。
T1wl:可见高信号的出血灶。
T2wl:呈高信号,增强扫描时肉瘤可不规则强化。
2、子宫平滑肌肉瘤CT检查
子宫增大,造影可见肉瘤低密度增强,内部不增强的部分为坏死,肉瘤边界不清。
T1wl:可见斑片状高信号的出血灶,增强扫描可见不规则强化,其间伴有低信号的坏死区。
T2wl:呈高信号,夹杂不规则的低信号,边界不清。
3、恶性淋巴瘤CT检查
盆腔淋巴结肿大:肿大淋巴结或融合成包块,压迫膀胱变形。