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該怎樣診斷肛瘻

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姜金波
姜金波主任醫師

山東大學齊魯醫院肛腸科

肛瘻的症狀主要表現爲瘙癢、疼痛、排便不暢、流膿等，嚴重的患者全身都有症狀，根據這些症狀可以診斷疾病。

1、全身性症狀：一般肛瘻常無全身性症狀，但複雜性肛瘻和結核性肛瘻，因病期長，有些患者病程長，有些症狀如身體消瘦、貧血、便祕、排便困難等症狀；當繼發感染，再發膿腫時，會出現膿腫的症狀。

2、癢癢：由於分泌物經常刺激肛門周圍皮膚，感到潮溼瘙癢，可出現皮膚變色，表皮脫落。

3、痛：如瘻管引流通暢，一般無疼痛感，僅在外口感覺發脹不適，行走時加重。

4、排出不良：多見於蹄鐵型肛瘻，因瘻管環繞肛管形成半環狀纖維索環，因而影響肛門舒張，會出現排便不暢的情況。

5、流膿：根據瘻管長度、大小而定。新生肛瘻膿液較多，膿稠，味臭，色黃，以後逐漸減少，時有時無，呈白色，質稀淡。內瘻和內瘻，有時會從外口流出糞便和氣體。

該病患者應積極配合醫生，有利於病情恢復，同時也要注意日常飲食，不能喫辛辣的食物。

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