肛腸科

肛瘻的症狀主要表現爲瘙癢、疼痛、排便不暢、流膿等，嚴重的患者全身都有症狀，根據這些症狀可以診斷疾病。 1、全身性症狀：一般肛瘻常無全身性症狀，但複雜性肛瘻和結核性肛瘻，因病期長，有些患者病程長，有些症狀如身體消瘦、貧血、便祕、排便困難等症狀；當繼發感染，再發膿腫時，會出現膿腫的症狀。 2、癢癢：由於分泌物經常刺激肛門周圍皮膚，感到潮溼瘙癢，可出現皮膚變色，表皮脫落。 3、痛：如瘻管引流通暢，一般無疼痛感，僅在外口感覺發脹不適，行走時加重。 4、排出不良：多見於蹄鐵型肛瘻，因瘻管環繞肛管形成半環狀纖維索環，因而影響肛門舒張，會出現排便不暢的情況。 5、流膿：根據瘻管長度、大小而定。新生肛瘻膿液較多，膿稠，味臭，色黃，以後逐漸減少，時有時無，呈白色，質稀淡。內瘻和內瘻，有時會從外口流出糞便和氣體。 該病患者應積極配合醫生，有利於病情恢復，同時也要注意日常飲食，不能喫辛辣的食物。

肛瘻是一種較嚴重的肛門疾病。此病和痔瘡一樣，會嚴重影響患者的正常工作和生活。可結合患者病史和臨牀症狀進行診斷。 1、病史 患者有肛門直腸周圍膿腫史。 2、臨牀症狀 肛瘻典型症狀有肛旁膿、膿血、肛門脹痛、肛周皮膚瘙癢等。且患者肛門附近有一個或多個瘻口與肛管相通。外口與瘻管相通於肛門周圍，直腸有內口與瘻管相通，肛門周圍的外口借隧道與直腸內口相通，在外口處有紅斑、丘疹。 此外，肛瘻出現時，病人的直腸會與肛門周圍的組織發生病變，導致肛門處劇烈疼痛，尤其是大便或睡覺時，一旦摸到肛門，疼痛就會更劇烈。 因此，希望有肛瘻的朋友一定要及時治療，這樣才能減輕疼痛。

肛裂患者可以進行適當的運動，但是一定要注意不要做大量的刺激性運動，以免對疾病造成不良影響。肛裂雖然是常見病，但也不可忽視對它的治療。 一、肛裂保守治療： 治療肛裂的方法很多，一般都會選擇保守治療，如果保守治療無效，形成陳舊性肛裂，就要考慮手術切除。 1、新鮮肛裂：經非手術可以達到癒合的情況下，如局部熱水坐浴，便後用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，可以促進肛門括約肌鬆弛，潰瘍面可以塗抹消炎止痛軟膏（含地卡因、黃連素、滅滴靈等），促進潰瘍癒合，服用緩瀉劑，使大便鬆軟、潤滑，疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸，使括約肌鬆弛。 2、陳舊性肛裂：如果對上述治療無效，可以手術切除，同時切除包括潰瘍及皮贅（前哨痔），還可切斷部分外括約肌纖維，可減少術後括約肌痙攣，有利於癒合，不縫合創面，術後保持排便通暢，熱水坐浴和傷口換藥，直至完全癒合。近幾年來，採用液氮冷凍肛裂切除術，效果滿意，術後痛苦小，傷口不出血，不發生肛門失禁等優點。 如果出現了肛裂疼痛的症狀，可以到醫院請醫生給括約肌注射1%～2%的普魯卡因，在肛裂底及雙側肛門括約肌內注射，能緩解肛裂疼痛。急性或慢性肛裂，未併發乳頭肥大和前哨痔，可選擇肛管擴張。以局部麻藥或骶管麻醉下肛管擴張，可解除括約肌肛管痙攣，達到止痛的目的。

女生屁股眼癢癢的通常指的是肛門瘙癢，導致肛門瘙癢的原因有很多，若是因衛生不佳等生理性因素導致的可通過衛生清潔等一般治療進行緩解；若是由過敏、肛門溼疹、痔瘡等因素導致的可在一般治療的基礎上採用藥物、手術等治療方法。 @1.一般治療@ 衛生不佳導致分泌物過多，以及內褲質量粗糙等因素可導致肛門瘙癢，一般可通過清潔、更換柔軟舒適的內褲等方法進行緩解。日常注意飲食，避免因食用刺激性食物排便後刺激肛門，而導致肛門瘙癢。 @2.藥物治療@ 過敏、肛門溼疹、痔瘡、癬等因素都可導致肛門出現瘙癢等症狀，在一般治療的同時，可針對不同病因對症用藥。如過敏患者在避免接觸過敏原的同時，可遵醫囑使用西替利嗪、氯雷他定、苯拉海明等藥物進行治療；肛門溼疹可遵醫囑外用醋酸氟輕鬆冰片乳膏、爐甘石洗劑等藥物進行治療；痔瘡患者可應用痔瘡膏。 @3.手術治療@ 若一般治療和藥物治療無效，瘙癢劇烈影響到正常生活，可通過手術進行治療，包括肛周神經末梢切斷術、皮瓣移植法、肛周皮下分離法等。此外，痔瘡嚴重的患者若藥物治療無效，還可通過痔瘡手術進行治療，如外剝內扎術、吻合器痔上黏膜環切術等。 總之，導致肛門瘙癢的原因有很多，排除生理性因素後，女生若出現持續並加重的瘙癢症狀，建議及時就醫，明確病因選擇合適的治療方法，勿盲目用藥，以免引起嚴重不良反應。

肛門潮溼發癢可能與飲食、個人衛生等生理性因素有關，也可能是痔瘡、尖銳溼疣、肛周溼疹等原因導致的。 @1.生理性因素@ 食用油膩、辛辣等刺激性食物，排便後辣椒素或油膩物質會對肛門造成刺激，使分泌物增多，引起瘙癢、潮溼。此外，若不注意個人衛生，污垢等物質會對肛周形成刺激，引起瘙癢、潮溼。這類情況應調整飲食結構，注意衛生一般可逐漸緩解。 @2.痔瘡@ 久坐、久站、酗酒、嗜辣等因素都可導致痔瘡，外痔患者肛門口有團塊樣組織，易導致分泌物殘留引發瘙癢、潮溼；內痔患者包塊脫出會使腸液分泌，也會導致肛門瘙癢、潮溼。日常需注意飲食，避免久坐久站，可溫水坐浴或遵醫囑使用太寧栓、痔瘡膏等緩解疼痛症狀，嚴重患者必要時須進行手術治療，如外剝內扎術和痔上黏膜環切術等。 @3.尖銳溼疣@ 尖銳溼疣由人乳頭瘤病毒引起，多個性伴侶、免疫力低下等人羣感染風險較大，患者外生殖器和肛週會出現菜花樣贅生物，易發生瘙癢，抓撓後會出現糜爛滲液，是引起肛周瘙癢、潮溼的可能原因。可在專業醫生的指導操作下外用鬼臼毒素、三氯醋酸、米奎莫特等藥物進行塗抹，緩解症狀。 @4.肛周溼疹@ 肛周溼疹可能與環境、精神、飲食等因素有關，患者多見肛周皮疹、水皰，伴隨劇烈瘙癢，抓撓後易出現糜爛，是肛周瘙癢、潮溼的可能原因。應調整飲食、注意衛生、保持心情舒暢。同時遵醫囑使用高錳酸鉀、氯苯那敏、吡美莫司等藥物進行治療。 此外，導致肛周瘙癢潮溼的原因有很多 可能還與肛瘻、股癬等因素有關，排除生理性因素後，若症狀持續或加重，應及時就醫，明確病因後對症治療，勿盲目用藥，以免引起嚴重不良反應。