幹槽症是指拔牙後,傷口發生急性感染,牙槽窩會伴隨着劇烈的疼痛,並向四周放射,並伴隨令人作嘔的異味。因此,爲了防止幹槽症的發生,要儘量減少創口的發生,可以服用抗生素來抵抗感染,也可以在創口塞上一些抗感染製劑。
幹槽症主要發生於口腔細菌引起的骨創感染。一般認爲創傷、感染、牙窩大是目前最主要的病因。爲防止幹槽症的發生,在拔牙時應儘量減少損傷,拔牙後應儘量縮小拔牙創口,使頰、舌側骨板復位,使其縮小創口,同時拉攏與縫合牙齦,縫合不可過緊過密,以防術後腫脹;拔牙前後可用抗生素來預防感染。
拔牙後急性感染是拔牙後發生的又一種感染類型,以下頜阻生第三磨牙拔除術後爲多見。一般情況下,翻瓣去骨拔牙術後傷口的疼痛會在2-3天后逐漸消失。如在拔牙後2-3天出現劇烈疼痛,疼痛向耳顳部、下頜下區或頭頂部放射,用一般的止痛藥不能緩解,就可能發生幹槽症。
臨牀檢查顯示牙槽窩空虛,或腐敗變性的血凝塊,呈灰白色。被牙槽窩壁上覆蓋的破死物有臭味,探針可以直接觸及骨面,並有尖銳的疼痛。下頜面部無明顯腫脹、張口受限,可出現下頜下淋巴結腫大、壓痛。
由於手術後沒有消炎針,所以喫東西時不能使用創口一側,也不能吸菸喝酒。如果出現幹槽症,則應徹底清創,隔離外界對牙槽窩的刺激,促進肉芽組織生長。其治療是在阻滯麻醉下,反覆用3%過氧化氫和生理鹽水沖洗,將碘仿紗條放在牙槽窩內。預防碘仿紗條脫落,也可將牙齦縫合固定一針。愈後1-2周,8-10天后宜取碘仿紗條,此時牙槽窩骨壁上已有一層肉芽組織覆蓋,可逐漸癒合。