肛腸科

上廁所腸子掉出來需要根據病因採取針對性的治療措施，出現這種情況常見於便祕、直腸脫垂、腸套疊、滑動性疝等原因所致，需要採取針對性的治療措施。 @1.便祕@ 考慮跟長期不運動、飲食過少有關，容易導致大便的乾燥，如果排便的時間過長，可能會出現上述情況。可以在醫生的指導下合理使用雙歧桿菌三聯活菌散、枯草桿菌二聯活菌顆粒、乳酸菌素顆粒等藥物進行治療，能夠改善便祕的症狀。 @2.直腸脫垂@ 排便或者腹壓增加時，容易導致直腸壁黏膜層或腸壁全層向下移位，容易出現肛內有腫物脫出的情況，可以通過手法回納的方式進行治療，也可以通過直腸縫合固定術進行治療。 @3.腸套疊@ 考慮跟腸管內套入遠端相鄰的腸管腔有關，容易出現腹部疼痛、有果醬樣大便的症狀，還有可能會導致腹部腫塊，排便時可能會出現直腸脫出的情況。可以通過腸鏡手術進行治療，對於疾病的恢復有一定的幫助。 @4.滑動性疝@ 考慮跟腹腔內臟下移有關，在排便時容易損傷腸道，也有可能會導致盲腸受累，容易出現腹部疼痛、食慾不振的症狀，可以通過囊疝高位結紮術進行治療。 除此之外，也不排除是直腸息肉所致，可以通過息肉切除術進行治療，以免延誤治療的最佳時機，給身體帶來不必要的損傷。

肛裂手術通一般不痛苦，手術時通常會注射麻醉，一般不會感覺到明顯的疼痛。 肛裂手術屬於一種比較常見的手術，能夠減輕給肛周組織帶來的損傷，如果患者的病情比較嚴重，需要通過手術切除肛裂組織的方式進行治療，從而使疾病得到緩解，以免給身體帶來不必要的損傷。整個手術操作起來比較簡單，手術之前會注射麻醉，手術時一般不會感覺到明顯的疼痛，因此不需要過於擔心。等到麻醉的藥效消除之後，可能會出現疼痛的症狀，大多都可以忍受。 如果疼痛的程度比較嚴重，可以在醫生的指導下合理使用具有止痛作用的藥物，比如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚片等，能夠使疾病得到緩解。手術後也可以遵醫囑使用抗生素類的藥物，比如阿莫西林膠囊、鹽酸莫西沙星片、頭孢克肟顆粒等，能夠抑制病原體的活性。 平時需要時刻注意身體的變化情況，多穿透氣性比較好的衣服，也需要多注意個人衛生，定期使用清水清洗，有利於疾病的恢復。

肛門紅腫需要根據病因用藥治療。可能是不注意清潔、細菌感染、痔瘡、肛周膿腫等原因引起的，需要在明確病因後接受有效的治療。 @1.不注意清潔@ 日常不注意肛門部位清潔衛生，在排便後沒有使用乾淨的毛巾擦拭，可能會導致局部受到糞便刺激，出現發紅的情況。需要使用清水沖洗乾淨，也可以使用溫和的溼紙巾擦拭。 @2.細菌感染@ 如果護理不到位，可能會導致肛門部位受到細菌感染，炎症刺激下會出現發紅、疼痛等症狀。需要在醫生的指導下使用紅黴素軟膏、夫西地酸乳膏、吡美莫司乳膏等藥物改善症狀，可以達到一定的消炎目的。 @3.痔瘡@ 排便不規律、飲食不良等多方面因素誘發痔瘡，可能會在局部形成痔核，出現發紅、發痛、便血等症狀。需要在醫生的指導下接受外痔切除術、內痔切除術通過手術方式緩解。 @4.肛周膿腫@ 如果肛門部位炎症刺激比較嚴重，可能會在局部形成膿腫組織，不僅會導致局部發紅嚴重，甚至會出現膿液症狀。需要到正規的醫院接受手術治療，通過切開引流的方式緩解。 除此之外，還有可能與肛裂有關，可以通過肛門皮瓣技術、肛門內括約肌切斷術等手術緩解症狀。平時需要使用乾淨的毛巾擦拭，能夠有效降低感染的風險。

肛周贅生物可能是由尖銳溼疣、結締組織外痔、直腸息肉等原因導致。 @1.尖銳溼疣@ 由人乳頭瘤病毒所致，常發生在外生殖器及肛門等部位，主要通過性行爲傳染。可表現爲單個或多個散在或密集約針頭大丘疹，淡紅、深褐或正常皮色。可逐漸增大，形狀不一，疣表面粗糙。可通過高頻電刀、多功能電子治療儀、液氮冷凍、二氧化碳激光等方法去除疣體。 @2.結締組織外痔@ 簡稱皮垂，爲肛門邊緣皮膚皺褶、增厚形成的皮贅。其內爲增生的纖維結締組織，通常是血栓性外壽或肛門部手術的後遺症，多無明顯症狀，偶有瘙癢或異物感。可採用通便、保持肛門周圍清潔和避免局部刺激等措施，一般不必行手術切除。 @3.直腸息肉@ 直腸息肉大多發生於直腸和結腸後壁，一般爲單個，少數爲多個。主要症狀是便血，色鮮紅，量不多，不與糞便相混。息肉附着於直腸壁的基部，或爲扁平狀，或爲蒂狀。如便後有紅色分葉狀小腫物脫出於肛門外，有蒂或直徑＜2cm的廣基腺瘤性息肉可內鏡下切除。 除此之外，肛門皮膚增厚、肛管疣、皮膚纖維瘤等均可導致肛周出現贅生物。所以出現肛周贅生物等症狀時，應及時就診，以免延誤病情。

肛門鏡檢查是否會感到痛苦，取決於受檢者的耐受力。一般情況下，多數患者可耐受，不會感到痛苦，少部分患者痛苦感較強。 肛門鏡檢查是用於低位直腸病變和肛門疾病的檢查，能瞭解低位直腸癌、痔、肛瘻等疾病的情況。 肛門鏡檢查時多選用膝胸位，然後用檢查器具撐開患者肛門，並將肛門鏡放入肛門內，在重複推入和退出肛門鏡的過程中，患者會有異物感、肛門憋脹等痛苦，多數患者對於這種痛苦通常是可以耐受的。 但也有極個別人羣，耐受力相對較差，可明顯感到痛苦。如果疼痛明顯時，可告知醫生，醫生可應用少量的局部麻藥，幫助減輕痛苦。 需要注意，肛門鏡檢查之前一般應先進行肛門視診和直腸指診，如有局部炎症、肛裂、婦女月經期或指診時病人已感到劇烈疼痛，應暫緩肛門鏡檢查。在進行肛門鏡檢查時，受檢者應保持心情放鬆，以免肛門突然發生收縮，影響醫生檢查進度。