皮膚科

小腿上有白斑可能是特發性滴狀色素減少病、白癜風、貧血痣導致的。 @1.特發性滴狀色素減少病@ 特發性滴狀色素減少病又稱老年性點狀白斑，是一種老年性皮膚退行性病變，可能與遺傳基因和日光有關。主要出現於中年以上或老人，皮損是圓形、卵圓形或不規則形白斑，無自覺症狀，分佈於軀幹及四肢等處。 @2.白癜風@ 白癜風是一種後天性色素脫失性皮膚黏膜疾病。常見臨牀表現爲白斑、白髮，可發生於人體的各個部位，患者多無自覺症狀，其典型皮損爲乳白色或瓷白色色素脫失斑，可呈圓形、橢圓形、不規則形或線狀，邊界清楚。 @3.貧血痣@ 貧血痣是一種先天性侷限性血管發育缺陷性色素減退斑，是先天皮膚血管異常，導致對兒茶酚胺敏感性升高，引起侷限血管收縮。皮損爲侷限的圓形或卵圓形或線狀蒼白斑片，邊緣不規則，可發生在任何部位。 小腿上有白斑還可能是其他原因導致的，如伴有其他不適或自覺影響美觀，建議及時就醫診治。

掉頭髮特別多可能是熬夜、精神緊張等生理性因素導致的，也可能與溢脂性皮炎、斑禿、頭癬等因素有關。 @1.生理性因素@ 熬夜，長期精神緊張、勞累等原因會導致機體正常代謝紊亂，從而出現掉頭髮厲害的症狀。建議日常注意休息，適當緩解精神壓力，掉頭髮嚴重一般可自行緩解。 @2.脂溢性皮炎@ 成人脂溢性皮炎病因尚不明確，可能與遺傳、皮膚屏障受損等因素有關，患者頭面部會出現紅斑及油膩性鱗屑，伴瘙癢，最終引起脫髮。患者可進行局部清潔，外用酮康唑洗劑等洗髮劑進行護理。 @3.斑禿@ 斑禿可能與遺傳、自身免疫等多種因素有關，典型症狀是突發斑片狀脫髮，脫髮斑部位的皮膚光滑，無炎症或瘢痕。且脫髮區邊緣的頭髮可輕易拔出，易造成掉頭髮特別多的現象。患者可遵醫囑外用滷米鬆軟膏、辣椒酊等藥物進行治療。 @4.頭癬@ 頭癬是由感染皮膚癬菌所致，主要通過與頭癬的人羣或患病的動物、無症狀的帶菌者直接接觸等途徑傳染。感染頭癬後毛囊口可出現膿皰、鱗屑、頭皮萎縮等症狀，故掉髮厲害可能是由頭癬引起的，可遵醫囑服用灰黃黴素等抗真菌類藥物進行治療。 除上述因素外，紫外線過度照射、甲狀腺功能低下等因素也可能導致掉頭髮嚴重，排除生理性因素後，若出現頭髮掉落厲害的情況，建議及時就醫，明確病因後對症治療，以免延誤病情。

頭皮癬會傳染。頭皮癬又稱爲頭癬，是指累及頭髮和頭皮的皮膚癬菌感染，可通過直接接觸傳染或接觸污染物品間接傳染。 頭癬根據致病菌和臨牀表現可分爲黃癬、白癬、黑點癬、膿癬4種類型。通常多見於10歲以下的兒童，可由於兒童之間直接接觸而傳染，或由於枕頭被褥、理髮工具及梳子和帽子等日用品間接接觸而傳染。 通過對頭髮及鱗屑進行鏡檢和真菌培養，可確定疾病診斷和致病菌種。或者使用伍德光可幫助發現早期病例、瞭解感染的範圍和觀察治療的結果。 治療頭癬可採取綜合治療方案。口服藥物治療可選用伊曲康唑或特比萘芬口服，兒童用藥酌減。用藥期間定期檢查肝腎功能，如有問題及時通知醫生調整。 然後儘可能將病發剪除，可使用硫黃皁或2％酮康唑洗劑洗頭。搽藥可用2％碘酊、1％聯苯苄唑溶液等塗於患處，消毒患者使用過的毛巾、衣物等生活用品。若是膿癬，切忌切開引流，以免永久性瘢痕增大。 對於頭癬應做到早發現、早治療，並做好消毒隔離工作及加強衛生宣教和管理。若出現頭癬症狀，應及時就醫，不可盲目用藥，以免延誤病情。

脫髮一般掛皮膚科，如若不瞭解掛哪個科室，可前往醫院導診臺諮詢或直接詢問醫院的醫護人員。 毛髮的生長與脫落是按其特定週期規律進行的，頭髮脫落可屬於正常生理現象，也可屬於異常病理狀態。如果頭髮脫落與以前相比明顯增加，每天脫髮超過100根/天，並持續1～3個月以上，或出現斑禿、斷髮或漸進性頭髮稀疏、頭頂毛髮變薄及頭皮稍暴露，則可診斷脫髮病。 病理性脫髮的原因很多，最常見的是脂溢性脫髮以及斑禿。另外，使用抗凝劑、甲狀腺功能減退、梅毒、紅斑狼瘡以及毛髮扁平苔蘚等疾病均有可能引起脫髮現象。由於毛髮屬於皮膚附屬器官，在不明確脫髮原因的情況下，通常可選擇前往皮膚科就診。 病因不同，脫髮的表現不同，可根據患者脫髮的外觀表現、病史及必要的輔助檢查，確定脫髮的性質。然後根據檢查結果制定相關治療方案，患者應積極配合檢查及治療。

胸口中間有個硬疙瘩可能是因爲毛囊炎、皮下脂肪瘤、淋巴結腫大等引起的。 @1.毛囊炎@ 是以毛囊受累爲主的炎症性皮膚病，可能發生在面部、頸部、胸腔部、肩部等多種地方，會有瘙癢、疼痛感等症狀，毛囊炎嚴重時會演變成癤，表現爲硬疙瘩。可在醫生指導下外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅黴素軟膏等藥物進行治療。 @2.皮下脂肪瘤@ 是由成熟脂肪組織構成併發生於表淺的軟組織良性腫瘤，患處會有疼痛感，多出現於腹壁、胸壁、腰背部等，瘤體較小，大部分質地稍硬，就會出現胸口中間有個硬疙瘩的情況。一般不需要治療，症狀比較嚴重時也可通過脂肪抽吸術或脂肪瘤切除術等方式對其進行處理。 @3.淋巴結腫大@ 淋巴結腫大通常是因爲鄰近的器官出現炎症感染導致的，患者通常會出現胸口中間有個硬疙瘩的情況。可以在醫生的指導下使用抗菌藥物進行治療，比如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。 此外，胸口中間有個硬疙瘩還可能是皮脂腺囊腫、瘢痕增生等原因所致。建議患者到醫院做詳細的檢查明確病因，並遵醫囑進行治療。