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慢性支气管炎
慢性支气管炎是一种气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。 慢性支气管炎的发病因素包括大气污染、吸烟、感染、过敏因素、机体本身因素等。例如,大气污染中的化学气体如氯气、一氧化氮、二氧化硫等,以及粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等都可能刺激支气管黏膜,并引起肺纤维组织增生,使肺的清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。吸烟是最主要的发病因素,能使支气管上皮纤毛变短、不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力。此外,感染、过敏因素和机体本身因素也可能导致慢性支气管炎的发病。
COPD
COPD,全称Chronic Obstructive Pulmonary Disease,即慢性阻塞性肺疾病,是一种常见的呼吸系统疾病。它是一种气流受限性疾病,气流受限呈进行性发展,与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。这种疾病与吸烟、空气污染、职业暴露等因素有关,常常发生在老年人身上,但也可以在年轻人中发病。
慢性肺源性心脏病
慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。 慢性肺心病多发生于老年人,但多数是从中年迁延发展而来。老年肺心病大多是从慢性阻塞性肺疾病(COPD)发展而来。它的发病率很高,尤其在吸烟人群中,且呈逐年增高的趋势。
慢性咳嗽
慢性咳嗽是指咳嗽持续时间超过8周,且胸片检查无明显异常,排除其他疾病后的诊断。慢性咳嗽通常由呼吸系统疾病引起,但也可见于其他系统疾病。常见的呼吸系统疾病包括慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管肺癌、肺结核、肺间质性疾病等。其他系统疾病,如食管反流性疾病、鼻后滴流综合征,也会诱发慢性咳嗽。 咳嗽是人体的一种反射性防御动作,可以清除呼吸道分泌物及气道异物。然而,咳嗽也有不利的一面,如咳嗽可使呼吸道内感染扩散,剧烈咳嗽可导致呼吸道出血,甚至诱发自发性气胸。频繁的咳嗽还会影响工作与休息。
慢性肺炎
慢性肺炎是指病程超过3个月的肺炎,其症状包括咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等。慢性肺炎的病因包括营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核等,也可能由病毒感染引起间质性肺炎后演变而来。 慢性肺炎的治疗需要应用消炎药物,杀灭病原菌,并根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程。此外,还可以采用中医疗法,如益补全身和恢复肺功能的药物,通过水煎内服来达到清热解毒、祛痰止咳、宣开肺气的作用。
慢性舌扁桃体炎
慢性舌扁桃体炎,也称为舌扁桃体肥大,通常由急性舌扁桃体炎反复发作转变而来。它与上呼吸道慢性炎症、烟酒过度、吸入有害气体等有关。过度烟酒、有害气体刺激、喜食辛辣刺激性食物也是慢性舌扁桃体炎的常见诱因。
锰中毒
锰中毒是机体摄入过多的锰引起的中毒反应。锰中毒多为慢性,主要损害锥体外系,可表现为神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱。中毒的早期表现为神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱;中毒较明显时,出现锥体外系损害,并可伴有精神症状;严重时可表现为帕金森氏综合征。长期吸入锰尘、锰烟是锰中毒的主要原因,接触锰机会较多者有锰矿开采和冶炼,锰焊条制造,焊接和风割锰合金以及制造和应用二氧化锰、高锰酸盐和其他锰化合物的产业工人。
慢性呼吸衰竭
慢性呼吸衰竭是指一些慢性疾病引起的呼吸功能损害,导致不能维持正常足够的气体交换,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。这些慢性疾病包括呼吸系统、心血管系统、神经肌肉系统、胸廓骨骼等疾病,如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。慢性呼吸衰竭的病因主要是由于这些慢性疾病没有得到及时治疗,病情逐渐恶化,导致肺功能越来越差。同时,感染等诱因也可能导致呼吸衰竭加重。其症状主要包括呼吸困难、心率加快、血压升高、心律失常、昏迷、精神状态不佳等,还可能导致不能自理或定向功能障碍等症状。
慢性嗜酸性粒细胞性肺炎
慢性嗜酸性粒细胞性肺炎(CEP)又称迁延型嗜酸粒细胞增多症、慢性粒细胞性肺炎 (chronic eosinophilic pneumonia,CEP)。本病较单纯型嗜酸粒细胞增多症病程长,通常为2~6个月,甚至超过1年,症状也较严重。
煤炭工尘肺
煤工尘肺(coalminer’s pneumoconiosis)系指煤矿工人长期吸入生产环境中粉尘所引起的肺部病变的总称。包括采煤和造煤工人吸入纯煤粉尘所致的煤肺,约占10%;岩石掘进工吸入矽尘所引起的矽肺,约占10%以下;以及吸入煤尘和矽尘等混合性粉尘所引起的煤矽肺,主要发生在既掘进又采煤的混合工种中,约占80%以上。煤矿中以煤矽肺最为多见。煤工尘肺主要发生在地下开采工中,露天煤矿开采工中患病率很低。大量接触煤粉的其他作业工人,如码头卸煤工、煤球制作工中也可发生煤肺,因影响劳动能力不大,目前研究不多。
棉尘肺
人类从早期的文明活动中使用棉花等植物纤维性农产品纺线织布开始就有棉尘暴露的问题,随着工业化而来的纺织工业的大量涌现使职业暴露棉尘对健康的影响引起了人们的注意。大型棉麻纺织厂的基本生产过程开包、混棉、梳棉等都产生大量棉尘,是职业暴露的主要来源。初次接触棉尘或偶尔暴露高浓度棉尘的人可发生“纱厂热”(mill fever),表现为接触棉尘数小时后出现寒战、肌肉关节痛、干咳、乏力、发热,类似流感早期的症状。现在已知道这实际上是有机粉尘毒性综合征(ODTS)。少数接触棉尘的工人,开始接触半小时后即发生肺通气功能下降,并在工作周内进行性加重,可伴有喘息,和职业性哮喘表现一致。
麻疹病毒肺炎
麻疹病毒肺炎为麻疹最常见的并发症,以婴幼儿及免疫低下者为多,多发生于疾病的早期。并发肺炎时麻疹患儿呼吸道症状明显加重,常高热持续不退,咳嗽加剧,呼吸急促、鼻翼扇动、发绀。肺部能闻及干湿啰音。大多随麻疹热退、皮疹隐退而肺炎亦逐渐消散。但营养不良、体弱免疫力低下者发生巨细胞肺炎,病情常迁延不愈。
慢性纵隔炎
慢性纵隔炎又称特发性纵隔纤维化,病因较复杂。慢性纵隔炎可导致上腔静脉梗阻,患者出现一系列上腔静脉梗阻症状体征。
免疫缺陷者肺炎
防御功能受损病人的潜在病原体可能很多。但是根据宿主免疫缺陷的性质,X线改变和临床症状的类型,往往能判断出最可能的病原体。根据病人免疫缺陷的类型,应指出,呼吸道症状和胸部X线检查异常可能由感染以外的各种原因所致,如肺出血,肺水肿,放射性损伤,细胞毒性药物造成的肺损害以及肿瘤浸润。
免疫缺陷性肺炎
原发性免疫缺陷是指先天性、遗传性等原因所致免疫防御机制损害的综合征,有人将免疫器官原发性疾病,如淋巴瘤引起的免疫损害,划为原发性免疫缺陷是欠妥当的。

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