乳酸脱氢酶(LDH,LD)

乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内，其中以肾脏含量较高。

乳酸脱氢酶同工酶

乳酸脱氧酶有5种同工酶形式，即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5，可用电泳法进行分离。人体心肌、肾、红细胞以LDH1和LDH2为最多。肝和横纹肌则以LDH4和LDH5为主。脾、胰、甲状腺、肾上腺中LDH3较多。乳酸脱氢酶同工酶是观察心肌疾病、肝胆疾病等的指标之一。

色氨酸耐量试验

色氨酸耐量试验是一种肝功能清除试验。肝细胞损伤时此酶的数量减少和活力降低，色氨酸的清除减慢，使血浆中总色氨酸量增高。肝细胞功能明显减退时，白蛋白的合成和运载力下降，游离色氨酸量显著增加，游离色氨酸(F)/总色氨酸比值(T)升高。当肝昏迷时，由于游离脂肪酸等竞争白蛋白载体，使空腹时血浆游离色氨酸显著增高。

双向琼脂扩散试验

双向琼脂扩散试验常用于定性检测，也可用于半定量检测。将抗原与抗体分别加入琼脂凝胶板上相邻近的小孔内，让它们相互向对方扩散。当两者在最适当比例处相遇时，即形成一条清晰的沉淀线。根据有否出现沉淀线，可用已知的抗体鉴定未知的抗原，或用已知的抗原鉴定未知的抗体。临床常用本方法检查原发性肝癌患者血清中的甲胎蛋白，作为原发性肝癌的早期辅助诊断。

维生素K反应试验

维生素k反应试验：凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝细胞内合成，维生素K是合成这些因子的必需物质。在维生素K供应充足的情况下，上述因子合成的数量多少，则取决于肝细胞功能。凝血因子与凝血酶原共同决定凝血酶原时间(PT)的长短，故利用凝血酶原时间对维生素K的反应，可估测肝细胞合成内因子的能力，也间接反映了肝脏的合成能力。

絮状沉淀试验

絮状沉淀试验是反映血清白蛋白和球蛋白改变的一类定性性质的肝功能试验。当肝脏有实质性病变时,所引起的蛋白质量与质的变化可以使浊度增加。

血氨

人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。

血清丙氨酸氨基转移同工酶

丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。

血清胆汁酸测定（TBA）

胆汁酸是人胆汁中的主要成分，是胆固醇经肝组织代谢的最终产物。测定血清总胆汁酸主要用于肝脏疾病的诊断，是最敏感的肝功能试验之一。当肝细胞受损害时，不能有效地摄取从肠道回吸收的胆汁酸，血中胆汁酸浓度升高。此外，胆汁淤积时，肝细胞分泌胆汁功能障碍，不能很好地排出胆汁酸，所以血中胆汁酸亦高。目前认为血清中胆汁酸的测定，对肝胆疾病的诊断其敏感性达76%，特异性达93%。有人认为，在慢性肝病如肝硬化，胆汁酸升高的出现比白蛋白、胆固醇、胆固醇酯、胆红素的改变来得更早，因此对慢性肝病的诊断有重要意义。

血清谷丙转氨酶

丙氨酸氨基转移酶(ALT)是通常所称谷丙转氨酶(CPT)，存在于各组织细胞，以肝脏含量最多，其次是心肌细胞内，血清中酶活性很低。当这些组织病变，细胞坏死或通透性增强时，细胞内酶释放入血，使血清中ALT活性增高。血清ALT测定主要用于肝脏病的诊断。

血清谷草转氨酶与血清谷-丙转氨酶比值

对肝病诊断具有特异性意义的酶检验是没有的。换言之，只根据某一种酶的检验结果进行确诊是不可能的，因而需组合有关酶的测定，进行综合分析，即通过测定各种不同酶的变化关系来提高酶检测的价值，从而提出观察酶的比值来协助诊断肝病就较有临床意义。

血清乳酸脱氢酶

乳酸脱氢酶(LDH或LD)是糖无氧酵解及糖异生的重要酶系之一，可催化丙酮酸与L-乳酸之间的还原与氧化反应，也可催化相关的α-酮酸。LDH广泛存在于人体组织中，以心、肾、骨骼肌含量最高，肝、脾、胰和肺组织次之。LDH测定方法主要有比色法和连续监测法。

血清天冬氨酶氨基转移酶同工酶

AST有2种同工酶，即存在于肝细胞质的s-AST和肝细胞线粒体内的m-AsT。s-AST易释放入血，m-AST与细胞亚结构紧密结合而难释入血，所以血清中s-AST占60%～80%。轻、中度肝细胞损害时，仅从肝细胞质中释出可溶性酶;如果肝细胞损害严重乃至坏死时，则线粒体中的酶也释放。将m-AST作为肝脏严重损伤和肝细胞坏死的指标。

胰高血糖素负荷试验

胰高血糖素负荷试验用于肝病诊断近年来国外己有开展,可作为估价肝脏贮备功能较为理想的指标,对肝硬化,肝癌的预后估价有重要价值,研究证实,肝病患者的病情轻重与肝脏的贮备功能密切相关。

乙型肝炎核心抗体

HBcAb包括IgM和IgG抗体，早期以IgM为主，一般持续6～18周，一般作为急性HBV感染的指标;急性感染恢复期或慢性持续感染时以IgG为主，可持续存在数年。