- 化学检查
- 物理检测
- 一般检查
- 抗U1RNP抗体
- 和Sm抗原一样,U1RNP(U1核糖核蛋白)也属于可提取性核抗原(ENA)。1972年Sharp等报道了一组新的风湿病,称其为混合性结缔组织病(MCTD),在这组患者血清中发现了抗U1RNP抗体。它的靶抗原由U1snRNA与70kD、A、C以及少量B'/B、D、E、F、G等蛋白质组成,它们也参与mRNA前体的剪切。也已证实,抗U1RNP抗体能进入活的淋巴细胞,干扰细胞功能,诱导细胞凋亡。
- 抗艾滋病(AIDS)抗体
- 感染人类免疫缺陷病毒引起艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。此病毒有两型,HIV-Ⅰ型。全球流行;HIV-Ⅱ型主要流行于非洲。常规应用的方法是测定HIV抗体,检测方法初筛有酶联免疫吸附测定法(ELISA)、明胶颗粒凝集试验(PA),确诊可用蛋白印迹试验(WB)。
- 抗表皮基底膜抗体
- 抗表皮基底膜抗体测定是诊断类天疱疮的的特异性标志抗体。用间接免疫荧光检查,诊断类天疱疮患者血清中有抗表皮基底膜抗体,主要是IgG。间接免疫荧光法实验原理:将荧光素标记在相应的抗体上,直接与相应抗原反应。第一步,用未知未标记的抗体(待检标本)加到已知抗原标本上,在湿盒中37℃保温30min,使抗原抗体充分结合,然后洗涤,除去未结合的抗体。第二步,加上荧光标记的抗球蛋白抗体或抗IgG、IgM抗体。如果第一步发生了抗原抗体反应,标记的抗球蛋白抗体就会和已结合抗原的抗体进一步结合,从而可鉴定未知抗体。
- 抗促甲状腺素受体抗体(TRAb)
- 促甲状腺素受体抗体(TRAb)又称甲状腺刺激性抗体(TSAb)或甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一种甲状腺的自身抗体,根据生理学作用不同也分为:甲状腺刺激性抗体(TSAb)和甲状腺阻断性抗体(TBAb),是在毒性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的,可以刺激甲状腺产生甲状腺激素,测定TRAb有利于对弥漫性毒性甲状腺肿发病机制的研究。抗促甲状腺素受体抗体测定多用ELISA法测定。ELISA法是以免疫学反应为基础,将抗原、抗体的特异性反应与酶对底物的高效催化作用相结合起来的一种敏感性很高的试验技术。抗原、抗体的反应在一种固相载体——聚苯乙烯微量滴定板的孔中进行,每加入一种试剂孵育后,可通过洗涤除去多余的游离反应物,从而保证试验结果的特异性与稳定性。
- 抗单链DNA(ssDNA)抗体
- 抗ssDNA是抗DNA抗体中临床意义和重要性都不如抗dsDNA的一种,DNA是一个大分子的复合物,由两条核苷酸链形成的双螺旋结构。加热时碱基间的氢键断裂,DNA变性产生ssDNA。抗ssDNA的反应位点主要是ssDNA上的嘌呤和嘧啶构成的碱基。
- 抗登革病毒IgG抗体
- 登革热病毒(Denguevirus)和森林脑炎病毒(forestencepha-litisVirus)分别是引起登革热和森林脑炎的病原体,登革热流行在广东、广西、海南一带,而森林脑炎发生在东北、西北的森林地区。这两种病毒与乙脑病毒同属黄病毒,形态结构也相似,它们的实验诊断与乙脑病毒也相似。登革病毒的IgM抗体可用捕获法ELISA进行检测,也可用间接ELISA法检测病人血清中的IgG抗体;同乙脑病毒一样,也可用血凝抑制试验检测登革病毒的血凝抑制抗体。森林脑炎病毒可用间接免疫荧光法查IgM抗体,也可用间接ELISA法查IgG抗体,可用血凝抑制试验检测血凝抑制抗体。
- 抗风疹病毒抗体(RuV)
- 抗风疹病毒抗体IgM主要用于诊断风疹病毒的急性感染,一般在感染后2周血清出现抗风疹病毒抗体Ig。
- 抗麸质抗体
- 抗麸质抗体(IgA-GA)是麦胶性肠病患者中产生的一种自身抗体,属IgA。麸质中含有麦胶蛋白,又名醇溶蛋白,是引起麦胶性肠病的主要原因,该物质不能被患者吸收,而且成为致病因子,并刺激抗体产生抗麸质抗体。
- 抗肝肾微粒体抗体测定(LKM)
- 1973年Rizzetto首次用间接免疫荧光技术在一些慢性肝炎患者中发现抗肝/肾微粒体抗体(抗-LKM),这些抗体能与肝细胞质、近端肾小管起反应。而原发性胆汁性肝硬化的抗线粒体抗体可使远端肾小管着染。随后鉴定出LKM抗体有3种亚型,LKM-1是Ⅱ型自身免疫性肝炎的血清学标志,LKM-2只出现于由替尼酸引起的药物诱导性肝炎当中,因此LKM-1必须与LKM-2相区别开来。LKM-3主要出现于一些慢性丁型肝炎患者。LKM主要常用间接免疫荧光法鉴定。间接免疫荧光法实验原理:将荧光素标记在相应的抗体上,直接与相应抗原反应。第一步,用未知未标记的抗体(待检标本)加到已知抗原标本上,在湿盒中37℃保温30min,使抗原抗体充分结合,然后洗涤,除去未结合的抗体。第二步,加上荧光标记的抗球蛋白抗体或抗IgG、IgM抗体。如果第一步发生了抗原抗体反应,标记的抗球蛋白抗体就会和已结合抗原的抗体进一步结合,从而可鉴定未知抗体。
- 抗肝细胞膜抗原抗体(ALMA)
- ALMA是非疾病特异性,它最常发生于病毒性及原发性自身免疫肝炎I型,在非肝病的患者,其发生率较低。ALMA为肝特异性抗体之一。ALMA常用间接免疫荧光法测定。间接免疫荧光法实验原理:将荧光素标记在相应的抗体上,直接与相应抗原反应。第一步,用未知未标记的抗体(待检标本)加到已知抗原标本上,在湿盒中37℃保温30min,使抗原抗体充分结合,然后洗涤,除去未结合的抗体。第二步,加上荧光标记的抗球蛋白抗体或抗IgG、IgM抗体。如果第一步发生了抗原抗体反应,标记的抗球蛋白抗体就会和已结合抗原的抗体进一步结合,从而可鉴定未知抗体。
- 抗肝细胞膜特异性脂蛋白抗体
- 肝脏特异性脂蛋白(liverspecificlipoprotein,LSP)是一种大分子的脂质相关复合物,由20多种亚单位组成,分子量>2×107,并含有多种磷脂(包括脑磷脂、神经磷脂、卵磷脂和溶血卵磷脂等)、胆固醇、脂肪酸和三酰甘油。定位于肝细胞质膜上,其中大部分是器官非特异性的,部分是肝脏特异性的。LSP抗原有种属非特异性的抗原决定簇,人、兔之间,肝、肾之间抗原性更为接近。因此在制备LSP抗原时,可用兔肝代替人肝;在检测抗LSP抗体时,应考虑到肾病的相互干扰。由于LSP可能是活体内免疫病理反应的靶抗原,抗LSP可以通过抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)杀伤自身肝细胞.并认为此可能是导致体内肝脏细胞持续性损伤的主要因素。
- 抗骨骼肌抗体(ASA)
- 抗骨骼肌抗体是一种能与α—辅肌动蛋白、肌球蛋白等自身抗原的抗体,多见于重症肌无力患者血清中。重症肌无力病人中除了有很高的乙酰胆硷受体(ACHR)外,还有抗骨骼肌抗体、抗胸腺抗体、抗甲状腺抗体等,伴有胸腺异常,胸腺瘤的病人,ASA阳性率可达92%,非合并胸腺瘤的病人ASA阳性率30%,胸腺摘除术后可转阴。因此抗骨骼肌抗体对重症肌无力是否病房胸腺瘤的诊断较有价值。另外,类风湿性关节炎病人和其他胶原病患者有时可见ASA;ASA的检测对于调控骨髓移植后自身免疫并发症的免疫抑制治疗有一定的价值。ASA常用间接免疫荧光法检测。间接免疫荧光法实验原理:将荧光素标记在相应的抗体上,直接与相应抗原反应。第一步,用未知未标记的抗体(待检标本)加到已知抗原标本上,在湿盒中37℃保温30min,使抗原抗体充分结合,然后洗涤,除去未结合的抗体。第二步,加上荧光标记的抗球蛋白抗体或抗IgG、IgM抗体。如果第一步发生了抗原抗体反应,标记的抗球蛋白抗体就会和已结合抗原的抗体进一步结合,从而可鉴定未知抗体。
- 抗骨骼肌柠檬酸提取物抗体
- 重症肌无力(MG)约10%~15%的患者合并胸腺瘤,此类患者发生危象几率较高。由于胸腺瘤可以处于长期稳定状态,缺乏特征性表现,从而诊断上困难较大。有的胸腺瘤在胸部X线平片上可无阳性发现,即使CT检查,有时在鉴别胸腺瘤和胸腺增生上也有一定困难。MG患者血清中含有多种特异性抗骨骼肌成分的自身抗体,CAEab是MC合并胸腺瘤患者血清中常见的一种自身循环抗体,被称为胸腺瘤相关抗体,对提示MG患者合并胸腺瘤具有显著特异性。
- 抗核抗体(ANA)
- 泛指抗各种细胞核成分的抗体,是一种广泛存在的自身抗体。
- 抗核抗体(ANA)或抗核因子(ANF)
- 抗核抗体(ANA)是最常出现于自身免疫性风湿病(结缔组织病)患者血清中的一组自身抗体的总称,其靶抗原为真核细胞的核成分,但也包括某些细胞质和细胞骨架成分。核染色质中的抗原有DNA、组蛋白、高活动组(highmobilitygroup,HMG)蛋白、DNA拓朴异构酶-1、增殖细胞核抗原(PCNA/eyclin)、RNA聚合酶-1以及核仁结构区(nueleolusorganizingregions,NOR)相关蛋白等;核质中的抗原为核糖核蛋白,包括U1~U6RNA、转移RNA(tRNA)、信使RNA(mRNA)、异质性细胞核RNA(hnRNA)以及许多其他的小RNA,即小的细胞核RNA(snRNA)与特定蛋白质的结合物,如U1、U2、U4~U6RNP(Sm抗原)、U1RNP、hnRNP等;核膜上的靶抗原主要有称之为膜孔复合物的一组蛋白质和核膜内层的层蛋白(lamins)。除此之外,在细胞质中也有一些核糖核蛋白,即小细胞质RNP(scRNP)如Ro/SS-A抗原。产生的机制不清楚。某些抗核抗体有相对的疾病特异性,如全身性红斑狼疮(SLE)患者血清中出现的抗双链DNA抗体和抗Sm抗原抗体;硬皮
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