甲狀腺球蛋白抗體高可能是由甲狀腺功能亢進、自身免疫性甲狀腺疾病或橋本甲狀腺炎導致。現有的甲狀腺球蛋白抗體有不同檢測方法,且敏感性差異很大。採用化學發光法時,血清濃度<60IU/ml爲陰性。
1.甲狀腺功能亢進
甲狀腺球蛋白抗體與甲狀腺上促甲狀腺素受體結合,刺激甲狀腺。引發甲狀腺細胞增生、甲狀腺激素合成、分泌過量,導致甲狀腺功能亢進症。臨牀上以瀰漫性甲狀腺腫、甲狀腺毒症、浸潤性眼病和浸潤型皮膚改變爲特徵。
2.自身免疫性甲狀腺疾病
甲狀腺球蛋白抗體是自身免疫性甲狀腺病的標誌性抗體。甲狀腺球蛋白可以抑制腺苷酸環化酶的活化,還可阻礙促甲狀腺激素與受體的結合,引起甲狀腺功能減退症。自身免疫甲狀腺功能減退症還可以自行轉變成毒性瀰漫性甲狀腺腫。
3.橋本甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎患者血清中甲狀腺球蛋白抗體檢出率可達90%~95%。橋本甲狀腺炎又可稱爲慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病。可表現爲甲狀腺雙側腫大4~5倍,表面光滑或結節狀。
甲狀腺球蛋白抗體(TRAb)是由兩個相同亞基組成的可溶性高分子糖蛋白,是最早發現的甲狀腺自身抗體。體外實驗證實TRAb在抗體依賴細胞介導的細胞毒性作用中發揮一定作用。所以當發現TRAb變化時,應及時就醫,不可盲目用藥,以免延誤病情。