脖子淋巴結是指頸部淋巴結,其主要包括頸前淋巴結和頸外側淋巴結,依其所在層次的不同而又有深淺之分。頸前淺淋巴結沿頸前靜脈排列,頸前深淋巴結主要位於喉前、甲狀腺峽部前、氣管頸部前、氣管和食管之間的側溝內。頸外側淺淋巴結以及深淋巴結,分別沿頸外靜脈、內靜脈排列。
一、頸前淋巴結
1.頸前淺淋巴結
頸前淺淋巴結沿頸前靜脈排列,引流頸前部淺層結構的淋巴,輸出淋巴管注入頸外側下深淋巴結。
2.頸前深淋巴結
頸前深淋巴結包含喉前淋巴結、甲狀腺淋巴結、氣管前淋巴結、氣管旁淋巴結。
1)喉前淋巴結:位於喉前面,引流喉和甲狀腺的淋巴,輸出淋巴管注入氣管前淋巴結、氣管旁淋巴結和頸外側下深淋巴結。
2)甲狀腺淋巴結:位於甲狀腺峽部前面,引流甲狀腺的淋巴,輸出淋巴管注入氣管前淋巴結、氣管旁淋巴結和頸外側上深淋巴結。
3)氣管前淋巴結:位於氣管頸部前面,引流喉、甲狀腺和氣管頸部的淋巴,輸出淋巴管注入氣管旁淋巴結和頸外側下深淋巴結。
4)氣管旁淋巴結:位於氣管和食管之間的側溝內,沿喉返神經排列,引流喉、甲狀腺、氣管和食管的淋巴,輸出淋巴管主要合成支氣管縱隔幹,一部分注入頸外側下深淋巴結。感染或腫瘤轉移可引起氣管旁淋巴結腫大,壓迫喉返神經,出現聲音嘶啞。
二、頸外側淋巴結
1.頸外側淺淋巴結
頸外側淺淋巴結沿頸外靜脈排列,引流頸外側淺層結構的淋巴,並收納枕淋巴結、乳突淋巴結和腮腺淋巴結的輸出淋巴管,其輸出淋巴管注入頸外側深淋巴結。
2.頸外側深淋巴結
頸外側深淋巴結主要沿頸內靜脈排列,部分淋巴結沿副神經和頸橫血管排列。以肩胛舌骨肌爲界,分爲頸外側上、下深淋巴結兩羣。