血管危象是因吻接血管發生血流障礙,從而危及移植組織及再植肢(指)體存活的一種現象。
血管危象亦稱血循環危象或血循環障礙,是指縫接吻合的血管發生血液通路受阻,從而危及移植組織及再植肢(指)體成活的一種病理現象。血管危象是顯微外科血管術後最嚴重的併發症,按照發生部位可以分爲動脈危象和靜脈危象。
動脈危象的主要表現是再植指體皮膚顏色蒼白、灰暗,指腹癟陷、張力下降,皮膚皺紋加深,皮溫低,毛細血管反應時間延長,血管搏動減弱或消失;指端側方切開不出血或滲出少量暗紅色血液。此時應適當升高室溫,同時肌注留粟鹼、妥拉蘇林藥物進行治療。
靜脈危象的主要表現是再植指體皮膚顏色暗紅或黑紫,指腹腫脹、張力增加,皮膚皺紋變淺或消失並起水泡,皮溫低,毛細血管反應迅速,血管搏動存在;指端側方切開出血迅速,初呈暗紅色,繼之爲鮮紅色。因靜脈迴流不足或痙攣所致靜脈危象,可應用肝素進行治療。