爛蘋果味一般是指呼氣中存在爛蘋果味,該症狀主要提示糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者最常見的嚴重急性併發症,也是內科的急症之一。該病是體內胰島素缺乏,升血糖激素增多等多種原因共同作用的結果,導致糖和脂肪代謝紊亂,臨牀上以嚴重脫水、高血糖、高酮血癥、酮尿、水電解質紊亂和代謝性酸中毒爲主要特徵。
此病早期三多一少(多食、多飲、多尿、消瘦)症狀加重;酸中毒失代償後,可有疲乏、食慾減退、噁心嘔吐、多尿、口乾、頭痛、嗜睡、呼氣中有爛蘋果味(丙酮)等症狀;後期可表現爲嚴重失水、尿量減少、眼眶下陷、皮膚黏膜乾燥、血壓下降、心率加快、四肢厥冷等。
一旦發生糖尿病酮症酸中毒,應及時就醫治療,足量補充液體,儘早糾正脫水狀態,糾正電解質紊亂,並遵醫囑應用胰島素促進葡萄糖利用,抑制肝糖產生,使血糖降至安全水平,胰島素還可減少脂肪分解,進而達到降低酮中毒的目的。