糖尿病肥胖患者減重主要是指2型糖尿病患者,2型糖尿病肥胖患者減重目標爲減輕體重的5%~10%,部分患者可將目標定爲10%~15%。
肥胖與多種疾病發病率和死亡率上升密切相關,其中就包括2型糖尿病。2型糖尿病是肥胖最主要的代謝併發症之一,肥胖也會促進2型糖尿病的進展。值得注意的是,這裏所說的肥胖特指體重指數BMI大於24kg/m2。
對於2型糖尿病肥胖患者而言,進行體重干預有望改善代謝異常、提高糖尿病治療效果、預防甚至逆轉糖尿病併發症的發生。建議2型糖尿病肥胖患者減重目標爲減輕體重的5%~10%;部分患者可制定更爲嚴格的減重目標,如10%~15%。
通常建議在3~6個月內達到減重目標,達到預定目標者應制定長期(大於等於1年)的減重維持計劃。建議患者採用有氧運動與抗阻訓練相結合的運動方式,同時按糖尿病飲搭配每餐的食物,降糖藥應優先考慮二甲雙胍和阿卡波糖這兩種有降低體重作用的藥物。