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尿崩症如何治療

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陳兵
陳兵副主任醫師

山東省立醫院腎內科

一般情況下，尿崩症的治療方法主要包括治療原發病、激素替代、藥物治療等。

1.治療原發病：尿崩症需要通過治療原發病來改善患者的症狀。尿崩症是由於垂體腫瘤引起的中樞性尿崩症，需要進行手術或者γ刀放射治療；如果是顱內感染，要積極抗感染治療，如果是自身免疫性疾病，要做一些自身免疫相關的治療。假如是自身免疫疾病，導致血管加壓素不足，導致尿崩症，可以通過疫調節藥物，改善患者病情，基本上可以達到治癒的程度。

2.激素替代：在醫生的指導下服用去氨加壓素等具有抗利尿激素作用的藥物進行治療。加壓素水劑作用僅持續36小時，需長期使用。當然也有一些藥物，副作用小，效果也不錯，比如人工合成的加壓素類似藥，去氨加壓素，注射或者滴入治療。

3.藥物治療：氫氯噻嗪是一種抗利尿藥物，在臨牀上常用於治療尿崩症，主要作用於腎臟，保持水平衡；卡馬西平用於對抗利尿激素，具有改善尿崩症的作用。部分病人需長期服藥，尿崩症的臨牀特點爲多尿、煩渴、低比重尿。假如是由於腎臟疾病或其他不可逆的改變而引起的血管加壓素不足，就需要長期服用藥物進行治療。

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陳兵 陳兵 副主任醫師

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