腫瘤科

可通過肺部CT、X線平片的方法對小細胞肺癌進行診斷。 1、肺部CT：肺部CT檢查是發現肺癌的最常用方法之一，具有較高的分辨率，能夠敏感地檢出肺門以及縱隔淋巴結腫大。 2、X線平片：X線平片可顯示繼發性的阻塞性改變。對早期發現周圍型肺癌X線平片有重要作用。雖然各種先進的影像技術得到了很好的應用，但X線平片仍然是目前肺癌的首選影像方法。

骨癌即骨的惡性腫瘤，臨牀的骨癌類型有惡性骨肉瘤、依汶氏肉瘤、軟骨肉瘤以及其它骨癌。可分別通過患者的臨牀症狀、體格檢查、影像學檢查等方法進行診斷。 1.惡性骨肉瘤 在所有骨肉瘤中，惡性骨肉瘤佔50%，是最常見的兒童骨癌，發生在10-20歲之間，這與這一階段骨骼組織的生長速度有關；惡性骨肉瘤通常出現在長骨末端，大約50釐米長的骨肉瘤位於近膝蓋處，會引起病人疼痛、腫脹，甚至骨折；通過影像學檢查時，如X線、CT檢查等，可發現少數骨癌細胞轉移到肺部，需要儘快進行治療。 2.依汶氏肉瘤 依汶氏肉瘤通常發生在4-25歲之間，是繼發惡性骨肉瘤之後的兒童骨癌，依汶氏肉瘤常在長骨的骨幹中央、扁平骨上出現，病人會出現局部腫脹不適、斷斷續續的疼痛，同時有發高燒和體重下降的症狀，晚期還會出現肺、骨骼和骨髓等部位的轉移。 3.軟骨肉瘤 多發生在30歲以上的成人，兒童數量較少，但也可能發生。它發生在軟骨部位，可引起病人壓痛性腫塊，最常發生在骨盆、膝蓋、股骨上、肋骨或肩部。 4.其它骨癌 在臨牀上，纖維肉瘤、鉅細胞瘤、牙釉質瘤等較少見。如纖維肉瘤患者有局部疼痛、肢體麻木、發生骨折等情況，可通過X線、磁共振檢查等影像學檢查進行診斷。

纖維性腫瘤診斷的步驟和方法與其他疾病相似。病史、臨牀症狀、查體爲最基本、最重要的診斷手段，應結合病史和臨牀症狀，並通過常規X線透視和攝像、造影檢查等相關檢查，然後進行綜合分析。 1、病史和臨牀症狀 應瞭解就診者是否有惡性腫瘤家族史，是否有長期服藥以及有沒有動過手術等情況。纖維瘤的起病比較隱匿，早期無明顯症狀，隨着病情發展可出現四肢或軀幹麻木、疼痛，以及噁心、關節活動受限等情況。 2、常規X線透視和攝像：常用於肺纖維瘤、骨纖維瘤、肺鄰近及骨組織的其它纖維瘤。 3、造影檢查：適用於纖維瘤與正常組織的X線對比差的部位，如消化道纖維瘤可用鋇餐或鋇灌腸，可顯示纖維瘤所在範圍，需要時可用發泡劑作造影檢查。其它器官的造影多用碘製劑（泛影葡胺、康瑞液、磺苯指等），採用靜脈注射、口服、內窺鏡插管或選擇性血管插管等，可發現腎、顱內、膽、肝、胰等纖維瘤。另外，還可通過氣腦造影、腹膜後充氣造影等單獨作爲造影劑來診斷腦、腹膜後腎、腎上腺纖維瘤等。 身患纖維瘤要及時就醫，儘早治療，防止纖維瘤的惡變，同時保持良好的心情，不要灰心喪氣，現在纖維瘤檢查項目也在增加，一定要遵從醫生的囑咐，妥善治療，同時祝你早日康復。

診斷淋巴癌可通過超聲檢查、CT檢查、骨髓活組織檢查、活組織檢驗等方法進行診斷。 1.超聲檢查 用超聲描繪腹內圖像，檢查任何不正常的現象，檢查由醫院掃描科進行。將一層薄薄的膠狀膏塗在病人的腹部，然後發出聲波，在腹部移動。通過電腦將收集到的迴音，轉換成圖像。超聲掃描過程只需要幾分鐘，而且沒有任何疼痛。 2.CT檢查 CT是另類X光掃描，病人喝下顯影劑後，經X光照射在胸部和腹部能夠顯示清楚的圖像，保存後輸入電腦後，可以顯示體內的細節圖像，掃描前一段時間不能喫東西，掃描後一定要靜躺30分鐘，然後再活動。 3.骨髓活組織檢查 骨髓切片檢查顯示骨髓塗片呈陽性且較高，血清正性時發現磷酸酶也升高，或者是不明原因的貧血或血小板降低。因此，X片檢查發現受骨侵犯的患者應進行骨髓活檢。 4.活組織檢驗 活組織檢查是從病人身上切取病竈組織做病理檢查，以協助醫生確診疾病的診斷。淋巴癌可以從下頸部或腋下的淋巴結開始，頜下和腹股溝部位的淋巴結常出現慢性炎症，這可能會影響診斷的準確性。 以上我們介紹了四種淋巴癌的檢查方法，分別是超聲掃描、活檢等。所有的人都能通過這些檢查確定淋巴癌。假如檢查後，確實患了淋巴癌，那麼大家不能拖延，一定要及時去醫院進行治療。

可通過骨髓塗片、血沉檢查、影像學檢查、剖腹探查等方法對淋巴瘤進行診斷。 一、輕度或嚴重的貧血常見於血液和骨髓檢查（HL），部分患者有嗜酸性粒細胞升高。在骨髓塗片中發現R-S細胞可作爲HL骨髓浸潤的依據，活檢可提高陽性率。多正常的非霍奇金淋巴瘤（NHL）白細胞伴絕對或相對增多。骨髓塗片中可發現部分患者的淋巴瘤細胞。 二、患者的血沉和血清乳酸脫氫酶升高表明預後較差，通過化驗對該病患者進行了血沉檢查。血液中的鹼性磷酸酶活性增加或血鈣升高，提示骨累積。腦脊液中蛋白在中樞神經累及時升高。 三、影像學檢查 1、淺表淋巴結的檢查觸診、B超及核素顯像。 2、縱膈及肺的檢查胸部拍片和胸部CT。 3、對腹腔和盆腔淋巴結進行B超、淋巴造影、腹部CT和病理檢查。 4、肝臟、脾臟檢查B超、CT、核素顯像及MRI檢查。 5、PETCT能顯示淋巴瘤病竈及其位置。 四、病理檢查是淋巴瘤診斷的基本手段。應用免疫酶標和流式細胞術對進一步分型診斷淋巴瘤有重要意義。 五、通常剖腹探查是不容易被接受的。但是有必要爲臨牀診斷和分期提供可靠的依據。 淋巴結的診斷就爲大家介紹了這些，希望能對患者有所幫助，患者一定要及時進行治療，以免病情惡化造成嚴重後果，同時要保持樂觀的心態，這樣有助於病情的恢復。我也希望你們能早日康復。