內分泌科

2型糖尿病多發生在35～40歲以後，佔糖尿病患者90%以上。2型糖尿病預防主要包括保持良好生活飲食習慣、定期監測血糖、預防併發症等。 1.保持良好生活飲食習慣：2型糖尿病雖然存在一些遺傳因素，但生活因素和環境因素是糖尿病的關鍵。卡路里攝入過多、營養過剩、肥胖、缺乏鍛鍊是2型糖尿病發病的重要原因。因此預防2型糖尿病要保持良好的生活飲食習慣，注意適當的卡路里攝入，宜低鹽、低糖、低脂、高纖維、高維生素飲食，日常多運動，保證充足睡眠。 2.定期監測血糖：定期監測血糖可儘早發現無症狀性糖尿病，即使一次正常，也應定期進行檢測。凡是糖尿病患者，如有皮膚感覺異常、性功能減退、視力下降、多尿、白內障等，更要及時進行檢測和仔細鑑別，以求早診斷，爭取早治療。 3.預防併發症：2型糖尿病患者易併發其他慢性疾病，患者多因併發症而危及生命。所以，應加強糖尿病慢性併發症的監測，做到早發現，早預防。早發現、早治療，常可預防併發症的發生，使患者能長期接近正常生活。

2型糖尿病診斷要點爲有糖尿病症狀且隨機血糖大於等於11.1mmol/L；空腹血糖大於7.0mmol/L；口服糖耐量檢測後2小時血糖大於等於11.1mmol/L。 1、糖尿病的所有症狀都有，並且隨機血糖測試結果大於等於11.1mmol/L，可診斷爲糖尿病。隨機血糖指餐後任何時間的血糖值，典型的糖尿病症狀包括小便增多、煩躁、口渴、多食以及沒有其他誘因的體重下降。 2、空腹血糖大於7.0mmol/L，可考慮爲糖尿病。空腹血糖是指空腹超過8個小時而不喫東西后所檢出的血糖值。 3、口服糖耐量檢測（OGTT）後2小時血糖大於等於11.1mmol/L，可診斷爲糖尿病。 綜合以上標準中的任何一項，在一天後還是這樣檢查一次，就可以確診爲糖尿病。如果懷疑自己患有糖尿病，就可以根據這些標準來進行診斷和鑑別。如明確糖尿病診斷，必須立刻進行治療。

通常2型糖尿病不能自行痊癒，需要通過藥物性治療或者胰島素治療，日常飲食要控制好，多喫新鮮的水果和蔬菜，以控制血糖。 2型糖尿病一般不會自動恢復，需要正確的治療，要注意日常生活調理，也可以通過藥物治療，如二甲雙胍、胰島素等來治療疾病。 有2型糖尿病的患者要注意自己的身體狀況，做好定期的檢查，如果發現血糖明顯偏高，要及時調整，有針對性的治療。日常飲食會影響糖尿病患者的血糖水平，應該加強營養，嚴格控制飲食，多喫新鮮的蔬菜和水果。

2型糖尿病一般不會影響壽命，如果血糖沒有得到控制，出現腎臟疾病、心臟疾病或腦血管疾病等併發症，嚴重者會危及生命。 2型糖尿病患者如果血糖得到控制，一般不會影響壽命。如果病情比較重，血糖控制不住，就會出現併發症，常見的有腦血管疾病、腎病或心臟疾病，可以影響到生命和健康。 如果在治療的基礎上做好防護措施，調整日常飲食，可以減少併發症的發生。建議患者在日常生活中要加強鍛鍊，嚴格控制日常飲食，提高人體的抵抗力。

2型糖尿病不能治癒，可以通過藥物來緩解病情，比如雙胍類藥物或者選擇胰島素藥物，能有效降低血糖。 2型糖尿病一經發病，多不可徹底治癒，但經過臨牀的標準治療，可控制血糖的增高，達到臨牀治癒的效果。臨牀主要可通過使用藥物來緩解病情，比如雙胍類藥物或者選擇胰島素藥物。 雙胍類藥物能有效促進肌肉細胞對葡萄糖的吸收，降低血糖水平，刺激胰島素的釋放，降低血糖。如果改變生活方式或口服降糖藥不能控制血糖，或者服用其他藥物時產生不良影響，可以考慮注射胰島素，一般注射後可以控制病情。用藥時應遵醫囑，不要盲目用藥。