內分泌科

2型糖尿病可能會導致不孕。2型糖尿病患者會出現胰島素抵抗，可以導致排卵障礙，還可能會影響性激素的分泌，導致卵巢功能減退，以上因素都有可能會導致不孕。 2型糖尿病患者由於胰島素抵抗或者胰島素缺乏，會導致卵巢出現多囊樣改變，卵子質量下降。多囊卵巢綜合徵的患者還容易出現雄激素增高的情況，抑制卵泡生長，導致無排卵，從而導致不孕。 此外，2型糖尿病患者的胰島功能不足，會影響性激素的分泌，從而導致患者卵巢功能減退，出現月經紊亂等情況，從而影響妊娠導致不孕。因此，2型糖尿病可能會導致不孕。 2型糖尿病患者要加強鍛鍊，提高抵抗力，一旦發現病情後，就要及時進行治療。

2型糖尿病患者要想有效地控制糖尿病病情的發展，必須及時發現並治療2型糖尿病。患者日常要做好護理，主要包括飲食調理、增加運動等。 1.飲食調理：飲食調理是2型糖尿病的一項重要的治療措施，應嚴格、長期實施。2型糖尿病患者，飲食治療有助於體重減輕，改善高血糖、血脂代謝紊亂。日常飲食要注意一日三餐喫七成飽，少喫多餐。不喫甜食，不喫辛辣食物，嚴禁吸菸、喝酒等不良習慣，因爲這些都會加重糖尿病的病情。在飲食方面要注意粗細糧搭配，推薦喫南瓜、燕麥片等。但是要注意，無論這種食物有多好，有多適合糖尿病人食用，都不能過量。 2.增加運動：體育鍛煉也是改善糖尿病的重要措施，但一定要適量，因人而異。一天要進行一定數量的運動，餐後半個小時可以開始運動，但不宜過量，體育鍛煉不能進行劇烈運動，標準是微汗即可。所以提倡每天散步1-2小時爲宜，病人不容易過度疲勞。還要注意休息，保證充足的睡眠。 2型糖尿病需要長期治療，因此患者要正確認識，摒棄思想包袱，保持身心愉快。如經飲食和運動調理後血糖仍控制不佳，則建議就醫，由醫生指導使用降糖藥物來治療。

妊娠29周也可以做糖耐量檢查，因爲糖耐量檢查結果並不會受到孕周影響。儘管大部分孕婦都會在24-28周做糖耐量檢查，但沒有及時做檢查，推遲到懷孕29周時再做檢查也沒有問題。檢查前要注意空腹至少8小時。 有的孕婦會出現妊娠期糖尿病，這對自己和胎兒的影響比較大，所以通常會在懷孕24-28周的時候做糖耐量檢查。但是一些孕婦可能由於各種原因，沒有及時進行糖耐量檢查，那麼推遲到懷孕29周時再做檢查也沒有問題。 因爲糖耐量測試的結果並不會受到懷孕孕周的影響。儘管懷孕24-28周是做糖耐量檢查的時間，但是如果沒有及時做檢查，也可以推遲到懷孕29周做糖耐檢查。 通常妊娠24-28周時，胎盤分泌對抗胰島素的激素迅速上升，懷孕32-34周時達到高峯，此時進行糖耐檢查，可以更好地篩查血糖是否異常。因此，如果有糖尿病家族史的孕婦等高危因素，建議做糖耐量檢查。 妊娠29周做糖耐檢查要注意至少空腹8個小時，在檢查前一天要喫清淡的食物，晚上八點以後不要喫東西，空腹八小時後再去醫院檢查。如血糖有異常，建議及時就醫診治。

26歲正處於育齡期，育齡期出現閉經是一種不正常現象，可由多種原因導致。26歲閉經應及時就醫，由醫生檢查明確病因後進行鍼對性治療，常用治療方式有一般治療、藥物治療、手術治療等。 閉經是一種常見的臨牀症狀，而非疾病，26歲正處於育齡期，在育齡期出現閉經的情況，患者一定要及時到醫院檢查，確診是什麼原因引起的，才能進行相應的治療。 有些閉經患者在去除病因後可以恢復月經。對神經、精神應激原因的患者，應進行有效的心理疏導。由於體質量低或由於過度節食、消瘦所致閉經者應調整飲食，加強營養。運動性閉經者在運動量和訓練強度方面要適當降低運動量和訓練強度。 對於成人低雌激素血癥引起的閉經，應採用雌激素治療。對於下丘腦（顱咽管腫瘤）、垂體腫瘤（不包括分泌PRL的腫瘤）及卵巢腫瘤引起的閉經，應通過手術去除腫瘤；由於生殖道畸形經血引流障礙而引起的閉經，應通過手術矯正經血流出暢通。具體治療方式應遵醫囑，患者不宜自行盲目用藥。

25羥維生素d的正常值是反映人體維生素d儲存水平的正常數值，其正常範圍是：大於30.5ng/ml。 25羥維生素D是維生素D在人體的重要存在，可反映人體維生素D儲存水平。維生素D在肝臟中依據羥基化作用轉化成25-羥基維生素D，臨牀可通過測定血25羥維生素D的水平，來了解個體的維生素D營養狀況。一般25羥維生素D正常範圍爲大於30.5ng/ml。 25羥基維生素d的測定可用於兒童佝僂病（兒童）、骨軟化症、絕經後骨質疏鬆和腎性骨病的診斷、治療和監測。當25羥維生素D值低於正常值時，屬於25羥維生素D減低，表示人體缺乏維生素D。維生素D缺乏與許多原因有關，包括癌症、心血管疾病、自身免疫疾病、糖尿病和抑鬱症等。