內分泌科

2型糖尿病對身體的危害主要體現爲可導致糖尿病腎病、糖尿病酮症酸中毒、感染性疾病、高滲血糖綜合徵等。 1.糖尿病腎病：因高血糖導致腎小球微循環濾過壓異常升高，會促使糖尿腎病發生和發展。2型糖尿病腎病早期表現爲蛋白尿、浮腫，晚期爲腎功能衰竭，是2型糖尿病死亡的主要原因。 2.糖尿病酮症酸中毒：糖尿病酮症酸中毒爲最常見糖尿病急症，也是2型糖尿病的危害之一。以高血糖、酮症和酸中毒爲主要表現，是胰島素不足和拮抗胰島素激素過多共同作用所致的嚴重代謝紊亂綜合徵。病人多有心、肝、腎疾病史，或休克、有感染、缺氧、飲酒、大量服用降糖藥史，症狀不特異性、死亡率高。 3.感染性疾病：糖尿病容易併發各種感染，血糖控制差者更易發生也更嚴重。感染以呼吸道感染、肺結核、泌尿系感染及皮膚感染爲主。 4.高滲血糖綜合徵：多發生於中老年，半數無糖尿病史，臨牀表現包括脫水嚴重，有時可因偏癱、昏迷等臨牀表現。 另外，如果2型糖尿病患者血糖控制不理想，對身體的危害有很多種，還可引發多種併發症。糖尿病的併發症會遍及全身，嚴重者可致失明、截肢殘疾、腎衰竭尿毒症等，建議患者積極就醫治療。

2型糖尿病患者主要可通過飲食調理、鍛鍊和藥物治療等方式來徹底治療，具體治療應遵醫囑。 1.飲食調理：飲食調理是每一個病人必須掌握的基本措施之一。每天攝入的總熱量和營養成分一般要根據自己的體重和身體活動強度來制定。此外，酒精、鹽、高膽固醇的食物，脂肪和糖的攝入量也應該被限制。 2.鍛鍊：鍛鍊也是糖尿病的基本治療手段之一，要根據自己的年齡和體質，每天堅持進行適宜強度的運動和鍛鍊，如散步、體操、打太極拳等。經常鍛鍊不僅能提高生活質量，還能提高胰島素敏感性，改善血糖血脂水平，但應注意空腹運動易引起低血糖，應在餐後進行。 3.藥物治療：這是糖尿病內科治療的主要方法之一，可在醫生的指導下根據自己的病情選擇副作用小、效果好的降糖藥，如二甲雙胍、胰島素等。但是俗話說的好，“是藥三分毒”，不管是什麼降糖藥物都有一定的副作用，在使用時必須注意說明書中註明的用法、劑量、禁忌證及注意事項，以免誤用。 2型糖尿病患者如果治療不及時，病情會持續惡化，還會導致生命受到威脅，所以要儘快到醫院診治，相信科學的治療纔是最有效的，不要因爲急於治療盲目地相信那些江湖上的小偏方。

2型糖尿病要想康復主要應控制血糖，主要可通過飲食、運動、用藥等方式來治療。 1.飲食：飲食治療是所有糖尿病治療的基礎，要合理控制總熱量，攝入量以達到或維持理想體重爲宜。注意少食多餐，避免暴飲暴食。患者宜喫低升糖指數、高膳食纖維、高維生素的食物，並適量補充蛋白質及礦物質，不宜喫高糖、高鹽、過於油膩的食物，還要限制飲酒等。 2.運動：2型糖尿病患者在身體情況允許的條件下，應適當進行體育運動，如跑步、打球等，以促進機體代謝，維持健康的體重。日常要保證規律作息，避免熬夜，注意勞逸結合，不要過度勞累。 3.用藥：建議2型糖尿病患者積極進行血糖管理，遵醫囑進行治療，如服用二甲雙胍、格列齊特、格列美脲等藥物控制血糖。必要時可以選擇使用胰島素進行治療。 2型糖尿病患者在進行飲食調理的同時，還應養成良好的生活習慣，並注意調節心情、進行自我監測、遵醫囑規範治療及定期複查，以促進疾病的恢復。

由於每個人的體質不同，得2型糖尿病的原因也不一樣，所以不能籠統地回答2型糖尿病喫什麼藥好的快這個問題。總之，建議患者遵醫囑用藥。 對2型糖尿病的治療，要安全，聯合用藥。在選擇藥物治療方案時，首先要考慮的是這種藥物是否有效，是否安全，是否副作用少；其次是經濟是否能負擔，價格如何；還有就是病人的肝腎功能、病情如何。 臨牀常用的降糖藥物爲雙胍類藥物，其主要用於抑制肝糖輸出，降低外周組織胰島素抵抗，不會出現低血糖，而且相對便宜。因此現在都建議把它作爲一線藥物。治療時除了使用雙胍類藥物以減少肝糖輸出、增加胰島敏感性外，還有一類藥物如噻唑烷二酮類的增敏劑，不僅能改善胰島素的抵抗，而且對B細胞有保護作用，對長期血糖控制有較好的效果。 但糖尿病的發病機制往往非常複雜，單用一種藥物治療，很難針對其發病機制，或長期控制血糖，因此還需要其他藥物聯合治療。建議患者積極配合治療，遵醫囑用藥。

2型糖尿病無法根治嗎，只能用現在的技術來穩定血糖，降低血糖，使它不再升高，趨向人體的正常值，所以患者要嚴格把血糖控制好。 2型糖尿病是由遺傳因素及環境因素共同作用而引起，患者典型症狀爲多尿、多飲、多食和體重減輕。2型糖尿病一經發病，多不可治癒，因此不能根治，但經過臨牀的標準治療，可控制血糖的增高，達到臨牀治癒的效果。 2型糖尿病患者飲食要注意少喫多餐，飲食宜清單有營養。不喫甜食、不喫辣的食物，嚴禁吸菸、喝酒等不良習慣，因爲這些都會加重糖尿病的病情，有吸菸習慣的人要在一年內慢慢戒掉，不要一下子戒掉。2型糖尿病患者還應積極運動，如跑步、游泳等，可控制體重。必要時可就醫，遵醫囑使用藥物來控制血糖。