血液科

驗血前6～8小時不能喫東西，但是部分驗血項目不受食物的影響，需要前往正規醫院接受檢查。 比較常見的驗血項目包括紅細胞、白細胞、血小板的數值變化情況，這些檢查項目並不受食物的影響，可以在檢查前進食，並不會導致檢測結果發生偏差。但是部分項目會受食物的影響，例如血糖、血脂、肝腎功能等，如果需要接受這些指標的檢查，一般要空腹檢查，需要空腹6～8小時，有利於得出較爲準確的結論。 如果需要接受抽血化驗檢查，需要提前調整飲食結構，避免攝入高脂肪、高熱量、高蛋白的食物，也要避免飲酒喝茶。如果檢測結果在正常範圍內，身體可能沒有發生病變。如果檢測結果不在正常範圍內，還需要就醫接受CT掃描檢查、體格檢查進行診斷。 明確身體病變後接受對症有效的治療，不要任由病情持續加重。在積極治療階段也需要定期複查，關注身體的恢復情況，能夠遵醫囑調整治療方式。

升血小板的針劑臨牀主要包括重組人血小板生成素注射液及注射用重組人白介素-11，應嚴格遵醫囑使用。 @1.重組人血小板生成素注射液@ 重組人血小板生成素是刺激巨核細胞增殖生長的內源性細胞因子，對巨核細胞生成的各階段有刺激作用，包括前體細胞的繁殖和多倍體巨核細胞的發育和成熟，從而升高血小板數目。用於質量實體瘤化療後所致的血小板減少症，使用對象爲血小板低於50×10^9/L，且認爲有必要升高血小板治療的患者。 @2.注射用重組人白介素-11@ 注射用重組人白介素-11可直接刺激骨髓造血幹細胞和巨核細胞的增殖，誘導巨核細胞的分化成熟，從而增加體內血小板的生成，提高血小板計數，而血小板功能無明顯改變。適用於實體瘤和白血病放、化療後血小板減少症的預防和治療及其他原因引起的血小板減少症的治療。 升血小板針應由專業醫生指導使用，且在化療後使用。在使用過程中應定期檢查血常規，注意血小板變化。如用藥後出現不適症狀，建議及時諮詢醫生。

發熱伴血小板減少綜合徵的症狀主要是發熱、消化道症狀及多臟器功能損傷等。 發熱伴血小板減少綜合徵是一種由發熱伴血小板減少綜合徵病毒（一種新型布尼亞病毒）引起的主要經蜱傳播的自然疫源性疾病。傳染源主要爲患者的血液和血性分泌物，也可能是家畜或野生動物，可通過蜱叮咬、直接接觸傳播。 本病潛伏期一般爲5天～15天，根據疾病進展可以分爲發熱期、極期和恢復期。發熱期的主要症狀爲發熱，體溫多在38℃左右，重者持續高熱，可超過40℃。部分病例熱程可超過10天，伴乏力、全身痠痛、頭痛及食慾缺乏，以及噁心、嘔吐和腹瀉等消化道症狀。 極期可有發熱期的各種表現，少數病例病情危重，出現意識障礙、皮膚瘀斑、消化道出血、肺出血等，可因休克、呼吸衰竭、彌散性血管內凝血等多臟器功能衰竭死亡。當患者的體溫恢復正常、症狀改善、各器官功能逐漸改善，表明到了恢復期。 發熱伴血小板減少綜合徵主要採用對症支持治療。高熱者需物理降溫，如溫水酒精擦浴、冰帽，必要時遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物退熱。本病爲自限性疾病，病程2周左右，大部分患者可通過積極治療痊癒。

白血病晚期快死的預兆通常指白血病晚期患者臨終前的表現，此類患者的造血功能嚴重下降，會引起嚴重的貧血、感染、消化道出血等。 @1.嚴重貧血@ 患者可能會出現乏力、頭暈、心慌、運動後或者活動後的呼吸困難。嚴重的貧血可能會導致患者貧血性心臟病循環衰竭，這也是患者的死因之一。 @2.嚴重感染@ 白血病造成正常白細胞減少，尤其是中性粒細胞減少，同時由於化療等因素導致粒細胞缺乏，患者免疫力低。晚期容易發生嚴重的感染或敗血症，出現反覆持續高熱、寒戰等症狀。 @3.消化道出血@ 白血病屬於一種常見的血液性疾病，在晚期的時候，由於體內的造血功能嚴重下降，患者會伴隨着消化道出血癥狀。需遵醫囑使用凝血酶注射液藥物治療。 白血病患者應立即前往醫院血液內科就診，完善血常規、骨髓細胞學檢查，CT等相關檢查，明確診斷後在醫生指導下進行鍼對性治療，以延長存活時間。比如出現嚴重貧血的患者可吸氧、輸濃縮紅細胞等。

急性髓細胞白血病又稱急性髓系白血病，患病後其臨牀症狀表現爲發熱、出血、骨關節痛及肝脾淋巴結腫大等，可分爲常見症狀以及浸潤症狀。 @1.常見症狀@ 急性髓系白血病患者常表現爲發熱、各部位出血、貧血等症狀。此外，雖然白血病本身會引起發熱，但高熱往往提示有繼發感染，感染可發生在各部位，以口腔炎、牙齦炎等最常見，肺部感染、肛周炎等也較爲常見，嚴重時可有血流感染。 @2.浸潤症狀@ 該症狀一般是白血病細胞增殖浸潤的系列表現，包括肝脾淋巴結腫大、骨關節痛、牙齦增生以及眼球突出、複視或失明等症狀，此外輕者患者還可表現爲頭痛、頭暈，重者有嘔吐、頸項強直，甚至抽搐、昏迷的症狀。需注意的是，白血病可浸潤其他組織器官，如消化道、泌尿系統等。 急性髓系白血病起病較急，目前可通過化療、異基因造血幹細胞移植和靶向治療進行醫治。若出現不明原因的上述症狀，建議及時就醫治療，明確病因，在醫生的指導下儘早給予有效治療，以免延誤病情。