血液科

白血病可能會導致血小板計數減少，會影響到凝血功能，所以會出現反覆流鼻血的現象，但一般鼻血和白血病還是有所區別的。一般鼻血和白血病的區別主要表現在病因不同、臨牀表現不同、治療方法不同。 @1.病因不同@ 1）鼻出血的常見病因多與缺水，缺乏維生素，疲勞，進食辛辣刺激性食物，亂挖鼻腔，季節乾燥，鼻中隔偏曲有關導致。 2）引起白血病的原因有很多，因爲生物因素引起，主要是因爲免疫異常和病毒感染；物理方面的因素，主要是包括一些輻射，比如說X射線；有一些化學因素，比如說接觸苯或者是含苯的東西時間過長；還有一些遺傳因素也是其中一個原因。 @2.臨牀表現不同@ 1）鼻出血表現爲從鼻孔的一側或兩側流出，或夾雜在鼻腔分泌物中，或通過後鼻孔到達咽部通過口吐出，量可以或多或少，顏色可以是鮮紅色或深紅色，可以凝結成血塊，在鼻子中可以看到出血點，血管擴張或出血性肉塊。 2）早期白血病會出血，高燒，嗓子疼，貧血等。白血病的晚期會臉色蒼白、乏力、頭暈、眼花、行走困難，牙齦出血、消化道出血、便血、尿血等，嚴重者可出現顱內出血，危及生命。 @3.治療方法不同@ 1）一般用手指壓迫住出血側鼻翼，持續按壓5到10分鐘就可以止血。鼻出血期間建議患者注意不要用力擤鼻涕，不要摳鼻子，不要劇烈活動防止血壓波動，如果血持續止不住，建議前往醫院，查出病因，由醫生針對性的進行治療。 2）白血病患者可以通過化療方式進行治療，常用的化療藥物包括注射用硫酸長春新鹼、注射用鹽酸阿糖胞苷等，此類藥物殺滅體內的腫瘤細胞，達到控制疾病的作用。

CRRT與血液透析的區別主要體現在適應證不同、禁忌證不同、使用裝置不同。建議根據自身情況，在專業醫生的指導下選擇合適的治療方法。 @1.適應證@ CRRT和血液透析都可以用於治療急性腎損傷，肺水腫，充血性心力衰竭等，但兩者適應證不盡相同。 1）CRRT是指連續性腎臟替代治療，是持續、緩慢清除溶質和水分的血液淨化治療技術的總稱。可以用於治療重症感染伴急性腎損傷者，全身炎症反應綜合徵、膿毒症者，多器官功能障礙綜合徵者。 2）血液透析簡稱血透，主要替代腎臟對溶質（主要是小分子溶質）和液體的清除功能。可用於治療代謝性酸中毒、尿毒症，嚴重水、電解質、酸鹼平衡紊亂等。 @2.禁忌證@ 對於CRRT，嚴重凝血障礙者及嚴重低血壓者不宜使用。對於血液透析，顱內出血或顱內壓升高、藥物難以糾正的嚴重休克、心力衰竭、心律失常、極度衰竭，精神障礙不合作者不宜使用。 @3.使用裝置@ CRRT多使用中心靜脈雙腔透析管路作爲血管通路，專用透析機實施治療。血液透析裝置包括透析器、血管通路、血液循環管路、透析液及透析機。

血小板寬度爲17.3一般是指血小板體積分佈寬度爲17.3%，通常比較高，爲了身體健康考慮，需要進一步全面檢查，確診原因後進行鍼對性治療。 血小板的生理功能是參與止血和維持血管壁的完整性，血小板體積分佈寬度是反映血液內血小板大小不等程度的參數。檢測結果在臨牀上起着比較重要的作用，正常情況下，檢測範圍一般是15%~17%。患者的檢測值已經超出了正常範圍，所以比較高。 血小板體積分佈寬度檢測值越高，可提示患者血小板體積大小越不均勻。出現這種檢測結果可能是巨幼細胞性貧血、血栓、白血病等原因導致的。患者可能會出現明顯的身體不適，需要及時治療。 如果是血栓引起的，可以遵醫囑使用注射用重組鏈激酶、注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行治療。如果是具有細胞性貧血或者白血病引起的，可以選擇骨髓移植術進行治療，術後需要加強局部護理，治療後還需要複查。

發燒通常是指發熱，白血病患者一個月發熱三次可以通過一般治療、藥物治療、放射治療、手術治療等方式改善。 @1.一般治療@ 如果出現的發熱情況並不是特別嚴重，可以通過額頭貼退熱貼、全身擦拭的方式進行緩解，能夠起到降溫的效果。也可以適當的進行鍛鍊，有助於提高身體免疫力。 @2.藥物治療@ 如果患者出現了發熱情況比較嚴重，還需要在醫生的指導下服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚緩釋片等藥物退熱，避免因爲體溫過熱損傷內臟。 @3.放射治療@ 白血病患者發熱主要是由於病情沒有得到治療造成的，所以要積極通過放射治療的方式治療原發疾病，當病情得到控制後，發熱的情況也會有所改善。 @4.手術治療@ 除此以外，還可以通過造血幹細胞移植的方式治療白血病，從而減少發熱的情況。 主要的治療方式是以上幾種，大部分患者在經過積極有效的治療後，症狀是可以得到緩解的，而且也有部分患者可以得到治癒，所以不用太過於擔心。

全身血液一般是在4000毫升~6000毫升，通常與體重、體表面積有關，所以不同人羣的血容量是不同的，具體情況還是要諮詢醫生了解。 血液是在人體血管以及心臟中流動的一種紅色不透明的黏稠液體，通常是由血漿和血細胞組成，可以維持機體的新陳代謝，同時還具有運輸氧以及二氧化碳、調節人體溫度、平衡人體滲透壓等作用。 一般情況下，如果體重比較重，身高比較高，通常體表面積是比較大的，一般血容量是比較多的，可能是在6000毫升。 如果人體重比較輕，身材比較嬌小，通常血容量是少一些的，一般是在4000毫升。具體情況還需要去醫院諮詢醫生了解，可以更好的判斷自身的情況，如果出現血容量低的情況，多考慮是貧血引起的，還需要及早去醫院檢查，同時針對原因採取合適的方式治療，避免影響身體健康。 在平時要養成良好的生活習慣，健康飲食，保證營養均衡，適當運動，注意休息，定期去醫院體檢，如果出現異常的症狀還需要積極治療。