- 化学检查
- 物理检测
- 一般检查
- 分侧肾静脉肾素活性测定
- 分侧肾静脉肾素活性测定是指测定两侧肾静脉肾素活性的比值(患侧肾素/对侧肾素,RVRR)似及周围循环肾素的水平或对侧肾静脉肾素与周围血肾素的比值。一般认为周围血肾素活性高而两侧肾静脉肾素的活性差别大于2倍时,外科疗效良好,Kaufman报道有效率达93%。
- 高钠试验
- 高钠试验通过下述原理进行的,大量钠盐进入远曲小管,促进钠、钾交换,使尿钾排除增加,血钾可随之降低。
- 肌丙素试验
- 肌丙素试验是用于判定被检查的高血压的病人所得的是否是高肾素型高血压的一种检查。
- 急性肾功能衰竭诊断试验
- 急性肾功能衰竭诊断试验是一项用于判断肾脏是否正常的辅助检查方法。手术、创伤、休克、出血等病因的基础上发生少尿与无尿是诊断急性肾功能衰竭的线索。若每小时尿量低于17毫升或24小时内尿量少于400毫升;或低血压经抗休克治疗,补足血容量达3小时以上,尿量仍在每小时17毫升以下,甚至24小时内尿量少于100毫升,均可以认为已出现急性肾功能衰竭,应立即进一步检查,进行鉴别及明确诊断。
- 间碘苄胍γ-闪烁照相
- 间碘苄胍γ-闪烁照相是通过下述原理进行的,间位碘苄胍是一种抗肾上腺素能神经元剂,摄取胺的底物,注射入体内后,浓聚于肾上腺髓质和嗜铬细胞瘤体内,通过γ闪烁照相显像,因而对体内的单发或多发嗜铬细胞瘤可作出定位诊断。
- 角尺度试验
- 角尺度试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。正常人腹肌松弛时膀胱颈在膀胱最下缘,位于耻骨联合中下1/3交接处,腹压增高时下移0.5cm-1.5cm,膀胱颈也不在膀胱的最下缘,相对上移。压力性尿失禁患者,腹壁松弛时膀胱颈即低于正常位置,腹压增加时膀胱颈的位置也发生变化。如膀胱颈下移明显,尿道膀胱后角消失,当腹压增加时,膀胱颈下移更明显,可>1.5cm,导致尿道的走行角度发生变化。因而,测定尿道的角度可判断膀胱的解剖关系是否正常。尿道膀胱后角消失后,腹压增加时,尿道括约肌受膀胱壁牵拉而开放,导致尿失禁。
- 禁水试验
- 禁水试验指在一定时间(通常l~2周)内主动限水后,试验前夜开始完全禁水,如不能耐受通宵禁水者可从清晨4时开始禁水。正常人禁水后血渗透压升高循环血量减少,二者均刺激AVP释放,使尿量减少尿比重升高,尿渗透升高,而血渗透压变化不大。禁水试验的临床观察是从上午8时开始的,观察体重、心率、血压、尿量、尿比重、尿及血渗透压,完全性垂体尿崩症患者禁水后尿量不减,尿比重不升,尿渗透压也不高,甚至始终低于血渗透压水平,出现体重下降,如下降大于体重3%应立即停止试验。部分性垂体尿崩症患者在试验中尿量可能部分减少,尿比重或尿渗透压可有一定程度上升,但达不到正常人水平。肾性尿崩症在试验中尿量、尿比重、尿渗透压变化不大。
- 经皮肾镜检查
- 经皮肾镜检查是一项用于检查肾脏是否正常的辅助诊断方法。经皮肾镜检查术是应用内窥经过扩张后形成的皮肤至肾集合系统通道,进入上泌尿道施行检查、诊断和治疗的一种技术,是泌尿外科领域很有价值的诊治措施之一。
- 静脉注射肾盂摄影检查
- 静脉注射肾盂摄影检查是一项用于检查肾脏是否正常的辅助诊断方法。是由静脉注射显影剂,显影剂会随血液循环流经肾脏,将肾脏、输尿管、膀胱整个显影出来,经由这个检查可以获知许多讯息,例如肾脏的大小、功能、输尿管蠕动的情形,膀胱功能、结石的位置及大小、肿瘤是否存在,同时也可以由余尿的多少,膀胱底部是否有摄护腺因肥大向上顶而形成切迹来判断病患有摄护腺肥大。观察肾盂肾脏及输尿管形状、评估肾脏过滤功能有无肾脏及输尿管结石情形。
- 卡托普利肾图试验
- 卡托普利肾图试验是通过下述原理进行的。卡托普利是新型抗高血压药,主要作用是扩张外周血管,降低外周阻力使血压下降,但降低血压的同时也减少了肾动脉灌流量,使肾小球滤过率下降。滤过率下降的肾图特点是排泄高峰降低且延迟出现,排泄缓慢。
- 卡托普利试验
- 卡托普利试验是根据下述原理进行的。正常生理情况下,肾素-血管紧张素系统是调节醛固酮分泌的主要因素,具有生物活性的血管紧张素能刺激醛固酮的分泌。卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂,能阻断血管紧张素Ⅰ转变为有活性的血管紧张素Ⅱ,因而减弱了刺激醛固酮分泌作用,血中醛固酮水平下降。而原发性醛固酮增多症病人的醛固酮分泌不依赖,或仅部分依赖肾素-血管紧张素系统的调节,给予卡托普利后醛固酮的分泌不被抑制。肾动脉狭窄患者所分泌过多的肾素,可被卡托普利阻断其转变成血管紧张紊Ⅱ,使醛固酮分泌减少。
- 开博通试验
- 开博通试验是通过下述原理进行的,开博通是一种血管紧张素转换酶抑制剂,可抑制血管紧张素Ⅰ向Ⅱ转化,从而减少醛固酮的分泌,降低血压。
- 可乐定试验
- 可乐定试验是因为口服可乐定后,非嗜铬细胞瘤高血压患者的血儿茶酚胺被抑制而下降;而嗜铬细胞瘤病人的肿瘤自主性儿茶酚胺的分泌释放不能被抑制,故血儿茶酚胺水平无改变。
- 滤过钠排泄分数FENa
- 滤过钠排泄分数也称FENa,是测定肾小球滤过钠和尿排泄钠的百分率,即肾小球滤过而未被肾小管重吸收的钠的百分率。计算公式:钠排泄分数=[(尿钠×血肌酐)/(血钠×尿肌酐)]×100%;钠排泄分数为鉴别肾前性急性肾衰及急性肾小管坏死最敏感的指标,阳性率98%。肾前性急性肾衰因肾小管对钠的重吸收相对增高,使尿钠排出减低,FENa明显降低。急性肾小管坏死,肾小管不能吸收Na,故尿Na排出明显增多。应用利尿剂后可使尿钠排出增多,故此时不可依靠钠排泄分数作为诊断依据。
- 氯化铵负荷试验
- 氯化铵负荷试验是一种检查远曲肾小管功能的试验。对于可疑或不完全性肾小管性酸中毒[I型]的患者,于停用碱性药物二天后,可给予口服氯化铵每公斤体重0.1克,分三次服用,连续三天,从而酸化尿液。增加肾小管排泌[H+]的负担,比较服药前后尿pH;或将上述量氯化铵顿服,以后3~8小时内每小时测尿pH一次,患者如血[HCO3-]已降至20毫当量/升以下,而尿pH不能降至5.5以下,为试验阳性,对诊断疾病有价值。如尿pH小于5.5,为试验阴性。若患者有肝病不能用氯化铵,则可用氯化钙代替。
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