乳腺外科

乳腺導管內瘤是指乳腺導管內乳頭狀瘤，乳腺導管內乳頭狀瘤的發病原因尚不明確，多與雌激素水平增高或相對增高有關。由於雌激素的過度刺激，引起乳管擴張，上皮細胞增生，形成乳管內乳頭狀瘤。 女性乳腺有15～20個乳腺導管，開口於乳頭。乳腺導管內乳頭狀瘤是指發生在導管上皮的良性腫瘤，可分爲中央型和外周型乳頭狀瘤。 中央型乳頭狀瘤又稱大導管內乳頭狀瘤，位於乳腺中央區乳暈下方，一般認爲其不增加乳腺癌的風險。外周型乳頭狀瘤位於乳腺的周圍象限，一般認爲是癌前期病變，是臨牀上常見的乳腺良性腫瘤。 乳腺導管內乳頭狀瘤的病因目前尚不十分明確，多與雌激素分泌紊亂相關。此外，乳腺病史、乳腺疾病家族史、子宮肌瘤病史、卵巢疾病、甲狀腺病史等因素也可能與發病相關。乳腺導管內乳頭狀瘤的常見症狀是乳頭出現血性、漿液血性或漿液性溢液，並可出現乳腺腫塊。 乳腺導管內乳頭狀瘤主要採用手術切除的方法治療。患者在治療期間需要保持良好的心態，積極配合醫生的診療和護理。同時，也要注意飲食和生活規律的調整，做好個人衛生，保持心情愉悅，紓解壓力，爭取早日康復。

乳房腫瘤可能是激素作用、遺傳、精神、飲食等原因引起的。 @1.激素作用@ 乳腺是皮膚的附屬腺，爲復管泡狀腺。男性乳腺在一歲半左右逐漸退變，腺體有導管，但無腺泡且不分葉。女性乳腺在青春期增生，月經開始後，乳腺發育已近成熟。乳腺是多種內分泌激素的靶器官，如雌激素、孕激素及泌乳素等，其中雌酮及雌二醇對乳腺腫瘤的發病有直接關係。 @2.遺傳@ 一級親屬（如父母、兄弟姐妹、子女）中有乳腺腫瘤病史者，發生乳腺腫瘤的風險升高。 @3.精神@ 精神抑鬱是導致乳腺腫瘤的主要因素之一。精神長期處於抑鬱狀態時，身體機能受損，免疫功能較平時下降。當神經上的壓力和生活上的不健康行爲結合在一起，將對乳房造成進一步的傷害，增加乳腺腫瘤的發生風險。 @4.飲食@ 營養過剩、肥胖、脂肪飲食，可加強或延長雌激素對乳腺上皮細胞的刺激，從而增加乳腺腫瘤的發病機會。 此外，內分泌失調、慢性刺激、病毒等因素也可引起乳腺腫瘤。乳腺腫瘤患者應積極調整生活方式，根據病理情況選擇化療、放療靶向及內分泌治療等，有助於病情的恢復。

乳腺結節患者可以喫乳癖消片、逍遙丸、小金丸、乳核散結片等藥物散結節，但需要遵醫囑用藥，不可擅自增減用量，以免影響身體健康。 @1.乳癖消片@ 具有軟堅散結的功效，也具有清熱解毒和活血消癰的作用，能夠改善乳腺結節引起的各種不適。 @2.逍遙丸@ 能夠起到疏肝健脾和養血調經的效果，在一定程度上還可以輔助散結節，對治療乳腺結節有幫助。 @3.小金丸@ 具有散結消腫的作用，也具有化瘀止痛的功效。由於乳腺結節患者，可能會出現局部疼痛的情況，此時可以遵醫囑使用該藥物進行治療。 @4.乳核散結片@ 具有疏肝活血和祛痰軟堅的效果，能夠改善乳腺結節引起的乳房發脹、乳房疼痛等各種現象。 除此之外，還可以喫柴胡疏肝散。如果藥物治療效果不佳，需要及時去醫院進行檢查，明確病因以後再進行治療。在日常生活中，不建議穿過緊的內衣，以免壓迫到局部。

乳頭痛可能是要來月經了，也有可能是疾病所致，需要採取針對性的治療措施，以免病情持續發展。 如果單純出現了乳頭痛的症狀，沒有伴隨其他明顯的不適症狀，考慮跟月經期間來潮有關，此時體內的激素水平變化較大，可能會刺激乳頭周圍組織，容易出現疼痛的症狀。如果伴隨局部破損、化膿等症狀，而且出現了發熱的情況，則考慮跟乳頭炎有關，如果局部帶有硬塊，也有可能是乳腺增生症所致。 一旦確診爲乳頭炎，需要在醫生的指導下合理使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊、鹽酸莫西沙星片等藥物進行治療，能夠起到消炎殺菌的效果，以免病情持續發展。如果是乳腺增生症所致，可以在醫生的指導下合理使用維生素A、他莫昔芬片等藥物進行治療。 平時需要學會調整自身的情緒，不要給自己太大的心理負擔，如果出現了明顯的不適症狀，應及早進行規範處理，以免延誤治療的最佳時機。

乳腺纖維瘤是指乳腺纖維腺。乳腺纖維腺瘤的三個明顯特徵，主要包括乳房出現無痛性腫塊、乳頭溢液、乳房部位皮膚異常，需要積極配合醫生進行治療。 @1.乳房出現無痛性腫塊@ 存在乳腺纖維腺瘤的患者，可能會出現乳房腫脹的情況，但是並不會出現疼痛和其他症狀。 @2.乳頭溢液@ 由於乳腺纖維腺瘤屬於一種良性疾病，如果未得到有效治療，可能會使乳腺導管發生擴張，從而出現乳頭有溢液的情況。 @3.乳房部位皮膚異常@ 如果患者的病情較爲嚴重，可能會影響激素正常分泌，甚至還可能會出現局部皮膚髮癢、皮膚感覺異常等症狀。 建議乳腺纖維腺瘤患者定期去醫院複查，及時關注身體的變化。如果乳腺纖維腺瘤的體積比較大，可以遵醫囑通過微創旋切術、微波射頻消融術、冷凍消融術等方式治療，能夠輔助控制病情。在日常生活中，要保持心情愉悅，避免頻繁生氣，以免影響到激素的正常分泌，甚至還有可能會加重病情，不利於身體好轉。