乳腺外科

8歲女孩乳房出現硬塊的現象可能有兩個原因，一是外傷，二是性早熟，要檢查清楚導致硬塊的原因，然後對症治療，要儘快解決，不能再去刺激硬塊。 1、外傷原因：女孩乳房出現硬塊可能與外傷有關，當胸部受到損傷時，就會出現炎症腫塊或出血，這種情況比較少見，但是也有概率發生，所以發現後醫生會有相應的治療措施。 2、性早熟：性早熟的女孩可能八歲的時候就會進入青春期，這就是僞青春期，如果八歲的女孩胸部出現硬結，很可能是早期乳房發育的跡象，有可能是性早熟，應該到醫院就診，結合身高來判斷是否存在性早熟。 當8歲女孩乳房出現硬塊後，家長要注意不要刺激乳房硬塊。假如乳房有硬塊總沒有消失，不要拖延，最好儘快帶孩子去正規的兒童醫院做檢查，並在醫生的指導下選擇合適的治療方法。

乳腺結節溢液可能與乳腺炎、乳腺導管擴張症等因素有關，也不排除是正常生長發育過程中出現的正常生理現象。 @1.乳腺炎@ 女性乳房受到真菌或者細菌感染後，可能會引起乳腺炎，在乳腺出現炎症性病變後，可能會產生大量的炎性分泌物從而出現該症狀。可以遵醫囑使用頭孢克洛片、頭孢氨苄片、阿莫西林膠囊等藥物治療。 @2.乳腺導管擴張症@ 乳腺導管擴張症是指乳頭下乳管、乳房內分泌腺體內導管擴張，一般是由於乳頭受到刺激或乳管內分泌物阻塞所致。乳頭下乳管、乳房內分泌腺體內導管擴張會導致乳頭溢液，通常爲血性或漿液性。患者可以遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物進行治療。 @3.正常生長發育@ 女性生長發育時，雌激素水平相對較高，在高水平的雌激素水平刺激下，乳房會出現分泌亢進的現象，引起乳頭分泌清亮的液體。這是完全正常的生理現象，無需過於緊張。 出現乳腺結節溢液時，建議及時就醫診治，尋找病因並進行鍼對性治療。

男性可能會得乳腺增生。 乳腺增生是由於內分泌激素代謝失衡，導致乳腺正常發育和退化過程失常的一種良性乳腺疾病。此病是女性乳腺中最常見的病變，多見於30～45歲的婦女，但乳腺增生並不是女性專屬疾病，所以男性同樣有患病的可能。 乳房疼痛和乳腺腫塊是乳腺增生症最常見的症狀，可在一側或兩側。乳房疼痛表現爲鈍痛、脹痛、觸摸時疼痛，程度不一。腫塊常侷限於外上象限，腫塊與周圍組織分界欠清，與皮膚及深層組織無粘連，可推移。少數患者可出現乳頭溢液，溢液多爲澄清淡黃色漿液。 乳腺增生症患者，如果症狀較輕，一般無須特殊治療，以生活習慣的改變和心理疏導爲主，日常應保持心態平穩、心情放鬆。疼痛較重、腫塊較大的人羣，可遵醫囑使用他莫昔芬、乳癖消片等藥物進行治療，有助於改善不適症狀。 男性如果出現疑似乳腺增生的症狀，應及時就醫完善相關檢查，明確診斷後，積極配合醫生進行治療。

乳腺結節千萬不要做穿刺活檢是假的，乳腺結節經過超聲檢查BIRADS分級達到或超過4級需要進行穿刺活檢，部分乳腺結節還可通過穿刺治療。 乳腺結節是一種症狀，是指在乳房部位發現的突起物。通常情況下，位置淺或者相對大的結節可以觸摸到，然而位置深或者相對較小的結節通常觸診不清，只能通過醫學影像學檢查發現。乳腺超聲和乳腺X線攝影是最常應用的影像診斷方法。 影像學檢查報告上多用BIRADS分級法將乳腺結節分爲6級，級別越高，惡性的可能性越大。通常建議BIRADS4級及以上的結節在必要時需要進行活檢，常用穿刺活檢獲得病理診斷。如果穿刺活檢檢查的結果是惡性，則需要儘早根據病理和超聲診斷儘早制定治療方案。 穿刺對乳腺結節除提供診斷作用外，還可以對於某些乳腺結節進行直接治療。對於乳腺囊腫可以穿刺引流囊腫內囊液，減輕乳房腫塊壓力；對於乳腺血腫可以進行穿刺引流避免感染。穿刺的治療作用可以結合微波消融、射頻消融、無水乙醇等進行，效果更佳。

乳腺有腫塊可能是生理性的乳房硬塊，也可能是乳腺纖維瘤、乳腺癌、內分泌失調等形成的。 @1.生理性乳房硬塊@ 青春期或者妊娠期女性，乳腺處於發育階段，有可能觸摸到質地稍硬的組織。這屬於正常現象，通常無須特殊處理。 @2.乳腺纖維瘤@ 卵巢功能旺盛，雌激素水平過高時，在雌激素長期刺激下，乳腺腺體結構紊亂，形成乳腺纖維瘤，可能表現爲乳腺有腫塊。乳腺纖維瘤患者一般無明顯症狀，少數患者局部有刺痛感。 @3.乳腺癌@ 乳腺癌形成的硬塊，通常形狀不規，質地堅硬，硬度接近於石頭，硬塊表面不光滑，活動度差。易與皮膚、周圍組織發生黏連，腫塊生長迅速，有時伴有同側腋窩淋巴結腫大。 @4.內分泌失調@ 一旦內分泌出現有失調或者是減少、增多的情況，就會影響到乳腺健康，從而誘發乳腺增生。常見的有黃體素分泌減少以及雌激素相對增多的情況，如果不能及時調理，就會導致乳腺增生，並且出現有腫塊的症狀。 乳腺有腫塊的原因有很多，建議患者及時到正規醫院乳腺外科就診。通過乳腺鉬靶、乳腺超聲、病理活檢、腫瘤標記物檢查，以明確腫塊的性質，並進行鍼對性治療。