心血管內科

每個患者心慌胸悶氣短的原因不同、體質不同，建議患者在醫生指導下選擇抗菌藥物、抗心肌缺血藥物、抗焦慮和抗抑鬱藥物等適合自己病情的藥物進行治療。 @1.抗菌藥物@ 慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症，由於支氣管痙攣可出現胸悶氣短的症狀，有時可出現心慌。可遵醫囑使用左氧氟沙星、羅紅黴素、頭孢呋辛等抗菌藥物進行抗感染治療，進而改善症狀。 @2.抗心肌缺血藥物@ 冠心病患者可能會由於心肌供血不足，產生心慌氣短胸悶的症狀。可遵醫囑使用抗心肌缺血藥物減輕心肌耗氧量或擴張冠狀動脈，緩解不適症狀。常用藥物有單硝酸異山梨酯、美託洛爾、硝苯地平等。 @3.抗焦慮和抗抑鬱藥物@ 如果患者出現心慌、胸悶、氣短症狀是由心理疾病引起，如焦慮症和抑鬱症，可遵醫囑使用阿普唑侖、氯硝西泮、氟西汀等抗焦慮和抗抑鬱藥物，結合心理諮詢治療來緩解症狀。 此外，心慌、胸悶、氣短也可能是熬夜、情緒激動、環境悶熱等生理因素所致，可通過休息，開窗通風等方式緩解症狀，一般無需用藥治療。若排除生理因素的影響，應及時前往醫院就診，明確病因後進行治療。

膽固醇是脂質的組成成分之一，血清總膽固醇升高是引起動脈粥樣硬化和缺血性心腦血管疾病的重要危險因素。因此降低過高的膽固醇對身體健康尤爲重要。膽固醇高主要可通過飲食調理、增加運動、用藥等方式來調理降低。 @1.飲食調理@ 人體膽固醇除在體內合成外，還可通過食物攝入。因此膽固醇高者日常生活中要進行飲食調理，應儘量少進食含膽固醇高的食物，如蛋黃、動物內臟、魚卵等。宜多喫含維生素、纖維素、蛋白質等營養的食物，如燕麥、玉米、胡蘿蔔、蘋果、魚肉等。 @2.增加運動@ 運動可以促進身體脂肪的燃燒和消耗，可起到降低膽固醇的作用。因此，膽固醇高者需加強日常鍛鍊，如可以進行快走、打羽毛球、爬山、騎自行車等運動。運動應堅持，不可半途而廢，同時還要注意量力而行，避免過度運動和劇烈運動。 @3.用藥@ 如經上述飲食和運動調理後膽固醇仍高，或有高膽固醇血癥等疾病，則可在醫生指導下使用降脂藥物來降低膽固醇。常用降脂藥有洛伐他汀、阿託伐他汀、考來替泊、依折麥布、苯扎貝特、非諾貝特等，用藥時應嚴格遵醫囑。 膽固醇高者還應注意改變生活方式，儘量做到不熬夜，戒菸、戒酒，保持良好心態。如有疾病，建議及時就醫，由醫生指導進行鍼對性治療。

年輕人患有高血壓時主要可以通過調整飲食、改善生活方式、使用藥物等方式調理。由於個體差異，具體治療建議遵循醫囑。 @1.調整飲食@ 平時飲食上要限制食鹽的攝入，以低鹽飲食爲主，每天的食鹽攝入量需控制在6克以內，減少含鈉比較高的食物的攝入，比如鹹菜、醬油等。同時還需要限制脂肪的攝入，儘量避免進食動物類的肝臟。可以多喫新鮮的蔬菜水果和豆類等富含鉀的食物。 @2.改善生活方式@ 年輕人高血壓可能是由於長期熬夜或大量飲酒導致，因此在平時要養成良好的生活作息習慣，避免長時間熬夜，保持充足的睡眠。同時還需要適當的進行體育鍛煉，比如慢跑、練瑜伽、游泳等，將體重控制在正常範圍之內。平時還需要戒菸戒酒，保持良好的心情，避免情緒過於緊張或激動。 @3.使用藥物@ 如果高血壓的情況比較嚴重，還需要在醫生的指導下服用降壓藥物調理，比如硝苯地平、卡託普利、美託洛爾等。根據高血壓機制的不同，應用的降壓藥物種類也有所不同，必須在專業醫生指導下用藥。 血壓高的年輕人要定期監測血壓，同時應注意房間的空氣流通，避免過度勞累。若血壓控制不佳，建議及時就醫治療。

血壓分爲收縮壓和舒張壓，正常的收縮壓應在90～139mmHg，舒張壓應在60～89mmHg。 血壓指血液在血管內流動時，作用於單位面積血管壁的側壓力，它是推動血液在人體血管中流動的動力，是重要的生命體徵。如果血壓低於90/60mmHg時稱低血壓，低血壓狀態多見於嚴重病症，如心肌梗死、休克、急性心臟壓塞等。 而高血壓受多種因素的影響，如情緒激動、運動等，若在安靜、清醒和未使用降壓藥的條件下采用血壓計進行測量，非同日測量三次後，受檢者血壓值達到或超過收縮壓140mmHg、舒張壓90mmHg，則認爲有高血壓。高血壓絕大多數是原發性高血壓，也可能與慢性腎炎、腎動脈狹窄等疾病有關。 想要明確血壓的情況，可選擇合適的血壓計進行測量，常用的血壓計有電子血壓計、汞柱式血壓計等。若發現血壓異常，建議及時就醫，明確診斷後對症治療，以免延誤病情。

心電圖心率計算公式是：心率=60除以RR間期。 心電圖主要反映心臟激動的電學活動，因此對各種心律失常和傳導障礙的診斷及分析具有十分肯定的價值，到目前爲止尚沒有任何其他檢查方法能替代心電圖在這方面的作用。 R波是心電圖上最高的波，相鄰R波之間的時間稱爲RR間期。數出2個R波之間的小格子數算出RR間期，將RR間期代入公式：心率=60/RR間期，就可以得出患者的心率。心電圖上一小格爲0.04秒，一大格爲0.2秒，通過公式計算法，若RR間期正好相距3個大格（0.6秒）、4個大格（0.8秒）、5個大格（1秒），則對應的心率分別是100次/分、75次/分、60次/分。 正常情況下，成人的靜息心率爲60～100次/分鐘。情緒激動、劇烈運動等都可能造成心率變快，而老人及運動員可能心率低於正常範圍，這通常屬於正常現象。當出現心率過快或者過慢，且伴隨不適症狀時，需及時至醫院進一步檢查，以免耽誤病情。