神經內科

“六種人不易得癡呆症”的說法沒有科學依據，但可以通過保持社交與學習、保持睡眠充足、適度運動、控制血糖水平、控制血壓等行爲來幫助預防癡呆症。 癡呆症，又稱阿爾茨海默病，是發生於老年和老年前期、以進行性認知功能障礙和行爲損害爲特徵的中樞神經系統退行性病變。阿爾茨海默病起病隱匿，主要表現爲記憶障礙、認知障礙、精神症狀等。以下行爲有助於預防阿爾茨海默病： @1.保持社交與學習@ 保持學習習慣、接受新知識可以刺激大腦皮層，增強記憶力。社會交往對心理有刺激作用，減少抑鬱、焦慮等負面情緒，可防止認知系統功能的持續衰退。二者都有利於提高智力和認知能力，預防阿爾茨海默病。 @2.保持睡眠充足@ 良好的睡眠質量可以使大腦得到足夠休息，有利於清除β澱粉蛋白等代謝垃圾，腦細胞功能的恢復，從而降低患阿爾茨海默病的概率。 @3.適度運動@ 適量運動可使大腦皮層活動均衡性、靈活性以及中樞之間的協調性有所改善，也能刺激和保護神經系統，延緩衰老，從而降低阿爾茨海默病的發病率。 @4.控制血糖水平@ 癡呆症與腦血管疾病有關。糖尿病、高脂血症等腦血管疾病也會導致腦動脈粥樣硬化狹窄、腦缺血缺氧，從而增加患阿爾茨海默病的風險。所以控制血糖水平有利於降低患阿爾茨海默病的風險。 @5.控制血壓@ 血壓增高可能通過誘發腦血管病變和神經系統損害，從而增加患阿爾茨海默病的幾率。通過積極控制血壓，保證腦內供血、供氧充足，有助於降低阿爾茨海默病的發病率。

腦CT即頭顱CT，主要可以檢查短暫性腦缺血發作、腦梗死、顱內靜脈竇及腦靜脈血栓、遺傳性腦血管病、腦出血和蛛網膜下腔出血等腦血管疾病，以及頭顱骨折、結核性腦膜炎、腦囊蟲病、腦變性疾病、顱內腫瘤等其他疾病。 @1.腦血管疾病@ 頭顱CT掃描可檢查短暫性腦缺血發作、腦梗死、顱內靜脈竇及腦靜脈血栓、遺傳性腦血管病等疾病，也是腦出血和蛛網膜下腔出血的首選檢查，可診斷早期腦出血，是監測腦梗死後惡性腦水腫及出血轉化的常用技術，也可作爲腦靜脈竇血栓形成的首選檢查技術。 @2.其他疾病@ #1）頭顱骨折# CT也適宜診斷頭顱骨折，尤其是凹陷骨折和顱底骨折，CT可發現顱內血腫和腦挫傷，骨窗可發現顱骨骨折，顱腦CT對顱腦損傷可分辨血腫的大小、形態、範圍數目及其鄰近腦組織壓迫情況。 #2）顱內感染# 能檢查結核性腦膜炎、腦寄生蟲病等疾病。頭顱CT檢查結核性腦膜炎常需作增強掃描；且頭顱CT檢查還能顯示囊蟲的位置、數量、大小、是否鈣化以及腦水腫、腦積水和腦室形態，可用於檢查腦囊蟲病等腦寄生蟲病。 #3）腦變性疾病# 腦變性疾病早期CT顯示不明顯，晚期可表現爲大腦、小腦、腦幹、侷限性皮質或基底核等不同部位的萎縮。 #4）顱內腫瘤# 如垂體瘤、聽神經瘤、腦膜瘤等，但某些特殊類型顱內腫瘤的診斷通常需要結合其他檢查手段。 頭顱CT掃描具有快速、安全、顯示組織結構比較清晰且對於鈣化和出血顯影清楚的優點，主要用於腦出血、腦梗死、腦腫瘤、腦積水、腦萎縮等疾病的診斷。但也有一定侷限性，特殊情況下，還可用碘造影劑增強組織顯影，以明確診斷。

腦CT即頭顱CT，主要可以檢查短暫性腦缺血發作、腦梗死、顱內靜脈竇及腦靜脈血栓、遺傳性腦血管病、腦出血和蛛網膜下腔出血等腦血管疾病，以及頭顱骨折、結核性腦膜炎、腦囊蟲病、腦變性疾病、顱內腫瘤等其他疾病。 1.腦血管疾病：頭顱CT掃描可檢查短暫性腦缺血發作、腦梗死、顱內靜脈竇及腦靜脈血栓、遺傳性腦血管病等疾病，也是腦出血和蛛網膜下腔出血的首選檢查，可診斷早期腦出血，是監測腦梗死後惡性腦水腫及出血轉化的常用技術，也可作爲腦靜脈竇血栓形成的首選檢查技術。 2.其他疾病： （1）頭顱骨折：CT也適宜診斷頭顱骨折，尤其是凹陷骨折和顱底骨折，CT可發現顱內血腫和腦挫傷，骨窗可發現顱骨骨折，顱腦CT對顱腦損傷可分辨血腫的大小、形態、範圍數目及其鄰近腦組織壓迫情況。 （2）顱內感染：能檢查結核性腦膜炎、腦寄生蟲病等疾病。頭顱CT檢查結核性腦膜炎常需作增強掃描；且頭顱CT檢查還能顯示囊蟲的位置、數量、大小、是否鈣化以及腦水腫、腦積水和腦室形態，可用於檢查腦囊蟲病等腦寄生蟲病。 （3）腦變性疾病：腦變性疾病早期CT顯示不明顯，晚期可表現爲不同部位的萎縮：大腦、小腦、腦幹、侷限性皮質或基底核萎縮。 （4）顱內腫瘤：如垂體瘤、聽神經瘤、腦膜瘤等，但某些特殊類型顱內腫瘤的診斷通常需要結合其他檢查手段。 頭顱CT掃描具有快速、安全、顯示組織結構比較清晰且對於鈣化和出血顯影清楚的優點，主要用於腦出血、腦梗死、腦腫瘤、腦積水、腦萎縮等疾病的診斷。但也有一定侷限性，特殊情況下，還可用碘造影劑增強組織顯影，以明確診斷。

皰疹好了神經痛，可以通過冰敷治療、按摩治療、外用藥物、口服藥物等方式改善，能夠減輕不適症狀。 1.冰敷治療 建議患者通過冰袋冰敷的方式改善，能夠收縮局部的毛細血管，也可以減輕疼痛的症狀。同時，需要控制好冰敷的時間，以免出現不適症狀。 2.按摩治療 患者可以通過適當按摩的方式改善，能夠加速局部的血液循環，也可以緩解疼痛的症狀。但是一定要控制好按摩的力度，以免損傷周圍神經。 3.外用藥物 建議患者在醫生的指導下使用吲哚美辛巴布膏、氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物改善，能夠起到止痛的效果。 4.口服藥物 必要時，可以遵醫囑使用谷維素片、甲鈷胺片、維生素B6片等藥物改善，能夠起到營養神經的功效。 除此之外，還可以通過物理治療的方式改善，比如微波理療、紅外線烤電等，能夠輔助修復神經組織，對治療疾病有幫助。如果症狀較爲嚴重，需要及時去醫院檢查，明確病因以後再進行。

長期晚上熬夜導致失眠晚上睡不着，應從生活習慣、飲食、運動和藥物等方面下手。 1.生活習慣，首先要調整生活作息時間，按時睡覺，不要熬夜，白天不要睡覺。每天晚上到點就睡覺，睡前要少玩手機。因爲玩手機會讓神經處於興奮的狀態，會讓人更難入睡。 2.飲食習慣，長期熬夜的人大多存在陰虛。所以，飲食要以清淡爲主。不要喝酒抽菸，少喫辛辣刺激的食物，多喫新鮮的水果蔬菜。 3.運動，每天堅持運動，可以讓身體裏面的氣血暢通。而且，運動後身體會比較疲勞，有助於晚上入眠。不過，睡前不要劇烈運動，劇烈運動會導致交感神經興奮，肌肉充血、心臟輸出量增加、呼吸頻率增快，從而影響睡眠。 4.藥物，嘗試以上方法還是睡不着的話，可以考慮口服安眠藥，比如艾司唑侖、右佐匹克隆等。也可以服用一些滋陰降火的藥物，如沙蔘、黃柏、麥冬等。但用藥需要在醫生指導下進行，切勿自行用藥。