腎內科

患上腎病綜合症的原因主要有遺傳性、變態反應等。 一、遺傳性：腎病綜合病史與遺傳有一定關係，相關研究表明，若家族中有腎病綜合症患者，其發病概率高於無家族史者，百分之二到六的同胞雙胎。 二、變態反應：相關研究顯示，腎病綜合症患者中有35.5%的過敏者發生過過敏性反應。同時也有研究證實，某些腎病綜合症患者合併有全身浮腫，耳後淋巴結腫大，耳後的淋巴結腫大、蛋白尿、低蛋白血癥及高脂血症，血清IgE升高。經檢測患者是對白色念珠菌及白喉疫苗過敏而發生腎病綜合徵。

腎病的特點主要有水分流失或過多、低鈉高鈉血癥、高鉀與低鉀血癥等。 1、水分流失或過多：正常腎臟對水代謝有較大幅度的調節作用。腎病綜合症時因濃縮功能不全，夜尿、多尿，加上食慾不振、嘔吐、腹瀉，易引起失水。因腎排水能力差，多喝或補液不當，易出現水瀦留，表現爲水腫、高血壓、心衰甚至出現肺水腫、腦水腫等嚴重後果。 2、低鈉高鈉血癥：因嘔吐、腹瀉、鈉流失過多，腎小管吸收的鈉重減少，易發生低鈉血癥，表現爲乏力、畏食，重者出現低血壓甚至昏迷。鈉的突然攝入過多易發生水鈉瀦留，發生高血壓水腫、心衰等。 3、高鉀與低鉀血癥：腎病綜合症少尿、鉀排泄減少、機體分解代謝增加、代謝酸中毒、鉀向細胞外轉移、使用瀦鉀利尿劑、血管轉換酶抑制劑等，都可導致嚴重高鉀血癥。 建議及時就醫診治，以免耽誤病情。

預防腎小球腎炎需要做好勞動結合、注意力調適等工作。 1、勞動結合 在日常工作中，無論是體力還是腦力，腎炎患者不要過度疲勞，應加強休息。否則會增加代謝異常，還會增加腎功能的負擔，從而損害腎臟。 2、注意力調適 慢性腎炎患者一定要樹立戰勝疾病的信心，因爲慢性腎炎的病情是緩慢的，所以要保持治療的決心和信心。脾氣暴躁、憂慮重重都會造成肝臟損傷，影響分泌系統的混亂失調，同時直接損傷腎功能。

一般情況下，尿崩症的治療方法主要包括治療原發病、激素替代、藥物治療等。 1.治療原發病：尿崩症需要通過治療原發病來改善患者的症狀。尿崩症是由於垂體腫瘤引起的中樞性尿崩症，需要進行手術或者γ刀放射治療；如果是顱內感染，要積極抗感染治療，如果是自身免疫性疾病，要做一些自身免疫相關的治療。假如是自身免疫疾病，導致血管加壓素不足，導致尿崩症，可以通過疫調節藥物，改善患者病情，基本上可以達到治癒的程度。 2.激素替代：在醫生的指導下服用去氨加壓素等具有抗利尿激素作用的藥物進行治療。加壓素水劑作用僅持續36小時，需長期使用。當然也有一些藥物，副作用小，效果也不錯，比如人工合成的加壓素類似藥，去氨加壓素，注射或者滴入治療。 3.藥物治療：氫氯噻嗪是一種抗利尿藥物，在臨牀上常用於治療尿崩症，主要作用於腎臟，保持水平衡；卡馬西平用於對抗利尿激素，具有改善尿崩症的作用。部分病人需長期服藥，尿崩症的臨牀特點爲多尿、煩渴、低比重尿。假如是由於腎臟疾病或其他不可逆的改變而引起的血管加壓素不足，就需要長期服用藥物進行治療。

一般來說，膀胱炎、糖尿病、系統性紅斑狼瘡等都可能會引起腎炎。 1.膀胱炎：膀胱炎是由膀胱組織引起的炎症反應，與尿道感染、長期憋尿等因素有關。假如局部炎症很嚴重，就會導致腎臟部分出現炎症。頭孢羥氨苄顆粒、阿莫西林顆粒及頭孢羥氨苄顆粒等藥物治療可遵醫囑。 2.糖尿病：人體會出現多尿、身體消瘦等現象，主要是因爲血液中葡萄糖含量過高導致的。因其對患者血糖有影響，可加重腎臟代謝負擔，可引起腎炎。米格列醇片、阿卡波糖片、氫氯噻嗪片等是遵醫囑的。 3.系統性紅斑狼瘡：本病是一種自身免疫疾病，與異常激素分泌異常有關，會影響多個器官組織，嚴重時病情會影響到正常的腎功能。病人需要及時的治療，可以遵醫囑使用硫酸羥氯喹片、注射用嗎替麥考酚酯等藥物來緩解症狀。 除了上述症狀外，還有可能是其他疾病引起的，例如過敏性紫癜。嚴重時要及時就醫，在醫生的指導下進行治療。