腎內科

IgA腎病是一種較爲頑固的疾病，多數患者難以達到徹底治癒。 IgA腎病是一種慢性腎小球疾病，其症狀主要表現爲血尿、蛋白尿，也有部分患者會出現急慢性腎炎綜合徵症狀，嚴重者可能會導致慢性腎衰竭。IgA腎病是一種較爲頑固的疾病，多數患者難以達到徹底治癒。還有一部分患者本身病情很輕，或者經過良好的治療後有了很好的療效，所以臨牀症狀大大減輕，檢查尿常規和腎功能都顯示正常。不過大多數患者都很難達到這樣的效果，只能說症狀有所改善，並保持長期穩定。 IgA腎病患者在急性期出現感染竈的情況下，必須及時進行抗感染治療，避免感染情況加重。但是如果沒有感染竈，那麼就不需要抗感染治療。IgA腎病患者會出現水腫症狀，如果出現輕度水腫，一般不需要特殊治療。但是如果出現明顯的水腫症狀，就需要用藥治療。

發生IgA腎病後，除了積極治療外，還要忌口，這樣有助於病情的儘快好轉。應避免食用高蛋白、高脂、高鹽、辛辣、高鉀的食物，防止病情加重；如果出現水腫症狀，還要避免大量飲水。 1、生病後腎臟通透性增加，如果攝入過多的蛋白質，腎臟就會出現高濾過的狀態，加重腎臟的負擔，這會導致腎功能衰退更快，所以IgA腎病患者應避免食用高蛋白的食物。 2、IgA腎病患者會有高血壓、貧血的症狀，如果食用動物脂肪過多，會加重動脈硬化，還會抑制造血功能，對高血壓和貧血的緩解不利，所以患者在日常生活中要少喫豬頭肉等高脂食物，避免病情加重。 3、高鹽食物中含有大量的鈉離子，如果IgA腎病患者食用過多鹽食物，體內鈉離子攝入過多，水鹽代謝失調，就會出現水腫、高血壓症狀，特別是患者已經出現浮腫症狀時，更應該限制食鹽的攝取量，防止病情加重。 4、辣椒、洋蔥等辛辣食物會通過腎臟排泄，這些辛辣的成分會對腎臟造成不同程度的刺激，影響腎功能，導致腎病加重，因此患者不能喫辛辣刺激性的食物，比如辣椒。 5、IgA腎病患者也不能喫山藥、香蕉、紫菜等高鉀的食物，因爲病人攝入過多鉀，腎臟負擔加重，會出現水腫、高血壓症狀。 6、假如病人沒有水腫症狀，一般不需要控制水的攝取量，但是如果出現水腫症狀，除了正常飲食外，每天的飲水量不要超過500毫升，避免因飲水過多，加重腎臟和心臟的負擔，使病情更加嚴重。 IgA腎病是目前比較常見的腎臟疾病，一旦病情嚴重，可能導致急性腎衰竭，危及患者的生命，所以患病後要積極治療以控制病情。

IgA腎病的症狀比較明顯，早期會出現身體水腫的現象，同時還會出現蛋白尿、鏡下血尿等症狀，還會出現急性發作性肉眼血尿。此外，患者尿液中的泡沫也會增多。 1、IgA腎病發病早期，患者的身體會出現水腫的症狀，尤其是早上起來時，眼皮和臉上的水腫尤其明顯，中午過後就會慢慢消退。此外，在勞累過度後，水腫的症狀也會加重，適當休息可減輕，水腫嚴重的部位一般在腳踝內側、下肢及腰骶部。 2、IgA腎病會出現蛋白尿的症狀有可能出現蛋白尿，少數病人會出現大量蛋白尿，嚴重者會出現腎病綜合症。 3、鏡下血尿實際上就是鏡下可以看到紅血球。這種情況通常發生在兒童和青少年患者身上，由於症狀表現不明顯，一般不會被發現。可表現爲單純鏡下的血尿，也有可能是鏡下血尿伴少量蛋白尿。 4、有些IgA腎病患者會出現急性發作性肉眼血尿的症狀，可持續數小時，也可持續數天，之後會轉變爲持續性鏡下血尿，有部分患者血尿會消失，但容易反覆發作，有時還會伴隨着輕微的全身症狀，比如尿痛和肌肉痠痛。 5、一旦患上IgA腎病，患者尿液中泡沫也會增多，長時間不消失，這也是其常見的症狀表現之一。出現這種情況的原因是尿液中的蛋白質含量比較多，有一部分病人還會伴有腰痛的症狀。 IgA腎病是一種原發性腎小球疾病，屬於慢性腎病。IgA腎病在發病初期症狀並不明顯，很容易被患者忽視。等到症狀明顯時，病情已經很嚴重，不僅治療困難，治癒的可能性也會降低，所以要儘量做到早發現、早治療。

IgA腎病是一種危害性很大的疾病，患病後也會出現許多症狀，如浮腫、蛋白尿、高血壓、貧血等症狀。此外，還會出現噁心、嘔吐、夜間睡眠不佳、沒有食慾、瘙癢、疲勞等症狀。因此及時的進行全面的檢查，合理的治療非常重要。 1、臨牀上有些IgA腎病患者會出現身體浮腫現象。另外，伴隨身體出現浮腫，還可能伴有尿量減少、尿頻（特別是夜間）等症狀。IgA腎病浮腫多表現爲手足踝浮腫、眼睛周圍腫脹。IgA腎病患者出現腎衰竭時，還會出現呼吸短促等現象。 2、IgA腎病症狀最常見的表現爲輕度蛋白尿，尿蛋白定量一般<1g/24h，少數患者可出現大量蛋白尿甚至出現腎病綜合徵。 3、部分IgA腎病患者在腎功能持續下降的同時，會出現血壓升高的情況。對於IgA腎病患者來說，出現高血壓症狀表現並非好事。高血壓可加速IgA腎病患者腎功能惡化的速度，並迅速將其病情推向尿毒症階段。因此，IgA腎病患者在控制腎病病情的同時，需要對血壓進行合理的控制，確保腎臟處於一個相對穩定的環境中。 4、貧血IgA腎病患者由於腎臟功能受損，其機體無法產生足夠的產生紅細胞所需的荷爾蒙，從而導致貧血。患有貧血的IgA腎病患者常常感到寒冷和疲倦。 5、IgA腎病患者身體不適時腎功能下降，導致體內產生大量毒素及廢物留在體內，病人可能會感覺全身不適，如會出現頻繁噁心、嘔吐，另外睡眠方面也會受到影響，會出現食慾不振、瘙癢、疲勞等一系列症狀，會嚴重影響患者的身體和生活。

檢查IgA腎病時，首先要做的是尿液檢查，其次是血常規和生化檢查，其次是腎血流量檢查以及免疫學檢查。另外，IgA腎病的檢查方法包括病理檢查和腎功能檢查。 1、尿液檢查是IgA腎病的一種檢查方法，尿液檢查主要是對蛋白尿進行定量和分型，這對於病情的判斷和估計預後非常重要。 2、血液常規和生化檢查是IgA腎病常見的檢查方法之一，如果說貧血導致了腎功能嚴重受損，還會出現貧血的症狀和尿素氮升高以及肌酐升高的現象。 3、腎臟血流量檢查IgA腎病需要做腎血流量檢查，檢查腎血流量，需要做清除率試驗，在正常情況下，腎血漿流量是每分鐘500毫升至700毫升。對腎血流是否正常，通過做這個檢查就可以知道病情，這對判斷該病的病情也有一定幫助。 4、免疫檢查免疫學檢查是IgA腎病常見的檢查方法之一，大約一半的患者血清IgA水平升高，而一部分患者血液中檢測到含有IgA的特異性的循環免疫複合物質。 5、免疫熒光、光鏡、電鏡檢查等病理檢查可能夠明確病情是原發還是繼發，能夠了解病情的嚴重性，以及是否有腎小球及腎小管病變，這對判斷預後有幫助。 6、腎臟功能檢查IgA腎病患者需要做腎功能檢查，腎功能檢查結果顯示血肌酐水平升高到1.5mg/dl，說明病情加重。