乳腺外科

副乳會影響乳房的美觀，還可能發生惡變，而且它的惡變率比正常乳房要高很多。因此，一旦發現有副乳，且伴隨腫塊、觸痛等異常情況，可及時就醫，通過乳房觸診、超聲檢查、鉬靶平片等方法進行檢查。 1、乳房觸診 應仔細檢查腋前或腋下，讓病人不同體位，反覆伸展雙側上肢。檢查乳房的硬度、彈性、有無腫脹、包塊等情況，同時檢查異常腫塊的大小、數目、外形、硬度、觸痛及活動度等情況。 2、超聲檢查 判斷副乳有無病變，可經醫生檢查後，再輔以超聲檢查進一步判斷，超聲檢查對副乳的囊性病變有檢出優勢。 3、鉬靶平片 該檢查廣泛用於乳腺癌的普查，乳腺癌的X線表現爲密度增高的腫塊影，邊界不規則，或呈毛刺徵，有時可見鈣化點，顆粒細小、密集。有助於副乳是否存在癌變可能。 肥胖者在做副乳檢查時，應注意區分腫塊和皮下脂肪，尤其是腫塊不大時，仔細摸診，發現副乳組織較皮下脂肪粗糙，稍硬，有相對邊界。一般無惡性病變的副乳可通過推拿等方法，配合適當的外用藥物，長期堅持，有一定消除副乳的效果。如果副乳有增大的情況，甚至造成生活不便，就要懷疑是否是腫瘤了，此時需要及時就醫，具體治療方法是詢問相關醫生的建議。

主動檢查是絕經乳房護理的第一步。一般而言，女性45歲開始腺體出現退化，乳房內脂肪組織增多，因此乳房反而增大。在體格檢查中，若發現與周圍組織相比有一個腺體退化緩慢，孤立存在，儘管X線片上沒有典型的乳腺部徵，手術切除活檢更好。 更年期綜合徵如絕經後雌激素分泌減少，常出現皮膚潮紅、出汗、煩燥、健忘、易骨折、合併心血管疾病等，宜採用激素替代療法，即補充少量雌激素可明顯減輕上述症狀，顯著改善生活質量。 在補充雌激素後，一部分患者出現乳房脹痛，這是由於雌激素刺激乳腺上皮增生所致。一般來說，只要有規律地補充適量的孕激素，激素替代治療對乳腺基本上是安全的。但要注意兩點：一是補充雌激素要在專科醫生的指導下使用；二是堅持每半年做一次乳房檢查。

一般情況下，例假就是月經。女性來月經不能做乳腺腫瘤手術，月經期是非常特殊的生理時期，體內激素分泌及明顯情況都會發生改變，所以這個時候做手術，會增加術中出血的發生率。 乳腺腫瘤手術不能在月經期間進行。月經期是女性中比較特殊的一段時間，激素分泌和凝血情況都會發生很大的變化，如果在來月經的時候做手術的話，這段時間會變得更嚴重，而且會影響到傷口的癒合。 月經的時候身體抵抗力比較差，術後感染率會大大增加，對手術後的恢復非常不利，所以做乳腺腫瘤手術一定要擇期進行，避免月經期。假如患有乳腺腫瘤，想要通過手術進行治療，一定要選擇合適的時間，最好是在月經乾淨後3～5天，如果因爲特殊原因不能在這個時間做，也可以選擇別的時間，但是一定要避開月經期。

乳腺增生的症狀主要有乳腺腫塊、胸部疼痛等。 1.乳腺腫塊 乳房腫塊可能發生在單側或雙側乳房，單個或多個，通常在乳房外上象限好發。呈片狀、結節狀、條索狀等大小不一，其中以片狀多見。邊緣不明顯，中度或稍硬，與周圍組織無粘連，常有觸痛。大多數乳腺腫塊也有隨月經週期變化的特點，月經前腫塊增大變硬，月經來潮後腫塊縮小變軟。 2.胸部疼痛 通常脹痛或刺痛，可累及一側或兩側乳房，以一側偏重多見，疼痛嚴重者不可觸碰，甚至影響日常生活和工作。這些疼痛會放射到同側腋窩或肩背，部分表現爲乳頭疼痛或發癢。月經前幾天常有或加重乳房疼痛，經後疼痛明顯減輕或消失。

女人如果查出乳腺增生，可以選擇使用中藥進行治療，常用藥物有乳康片、乳核散結片、乳塊消片、逍遙顆粒等。 1、乳康片 乳康片是由黃芪、乳香、雞內金、三棱、瓜蔞等藥物製成，主要用於治療乳腺增生。 2、乳核散結片 乳核散結片也是治療乳腺增生比較常用的一種中藥，該藥當中含有當歸、鹿銜草、昆布以及柴胡等藥物成分，其主要的功效就是疏肝解鬱、理氣活血以及軟堅散結，可以改善乳腺囊性增生的症狀。 3、乳塊消片 乳塊消片是由橘葉、丹蔘、地龍等成分組成的，有助於理氣通絡、活血化瘀，適用於乳腺增生及乳腺脹痛患者。 4、逍遙顆粒 逍遙顆粒的主要成分是柴胡、當歸、茯苓等，具有疏肝健脾、養血調經以及治療乳腺增生的作用。