心血管內科

銀杏葉片的服藥時間沒有明確規定，飯前飯後服用都可以。但脾胃功能較差的患者可選擇飯後半小時服用，這樣可以在一定程度上減少藥物對胃黏膜的刺激，以免加重胃腸負擔。 銀杏葉片的主要成分爲銀杏葉提取物，具有活血化瘀通絡的功效，用於治療瘀血阻絡引起的胸痹、心痛、中風、半身不遂、舌強語謇；冠心病穩定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。 服藥後可見噁心、嘔吐、口乾、腹脹、腹痛等胃腸系統不良反應，及頭暈、頭痛、皮疹、瘙癢、胸悶、心悸等不良反應。銀杏葉片的服藥時間沒有明確規定，因此飯前或飯後服用都可以。但由於其可能會引起胃腸道反應，因此，對於脾胃功能較差的患者建議飯後服用，以減少藥物刺激和腸胃負擔。 用藥時還應注意，對銀杏葉片及所含成份過敏者禁用，心力衰竭者、孕婦及過敏體質者慎用。由於銀杏葉片屬於處方藥，患者應在醫生指導下用藥，並遵醫囑按時按量服藥。如服藥後有明顯不適，應及時諮詢醫生或就醫。

心痛可能是心臟疾病、主動脈性疾病等導致的，也可能與平時的不良生活習慣有關。建議出現心痛的情況時及時就診，同時改善不良習慣。 @1.心臟疾病@ 如心絞痛、心肌梗死等在劇烈活動、情緒激動後會導致心前區疼痛，可爲壓榨性疼痛或者有瀕死感。心絞痛通常休息後或者口服硝酸甘油後可以緩解，心肌梗死在休息後不能緩解，應及時進行治療。 @2.主動脈性疾病@ 如高血壓或動脈粥樣硬化的患者出現心痛可能是由主動脈夾層引起的。此類疾病容易猝死，應立即治療，可以在醫生的指導下使用藥物，如阿託伐他汀鈣片或硝苯地平緩釋片來進行治療。 @3.不良生活習慣@ 如果睡眠不足，血液和氧氣無法消耗，會導致心肌負擔加重和心痛，長期吸菸和飲酒也會引起心痛。吸菸不僅會刺激動脈，還會降低血氧，導致血液供應功能下降。飲酒會擴張血管，加快心跳，增加耗氧量。隨着時間的推移，對心肌的刺激會增加，但獲得的氧氣不夠，如果血液供應不足，就會發生心痛。

脈安顆粒有治療高脂蛋白血癥的功效作用，可降低血清膽固醇，防止動脈粥樣硬化。 脈安顆粒爲中成藥，由北山楂、麥芽這兩味中藥組成。方中北山楂味酸、甘，性微溫，主要有消食健胃、行氣散瘀、化濁降脂的功效，可用於飲食積滯證、高脂血症等；麥芽味甘，性平，主要有行氣消食、健脾開胃等功效，可用於飲食積滯證。 因此，由兩藥組合而成的脈安顆粒有治療高脂蛋白血癥的功效，臨牀主要用於降低血清膽固醇，防止動脈粥樣硬化，對降低甘油三酯、β-脂蛋白也有一定作用。如用藥期間需與其他藥物同時使用，應先諮詢醫生是否可以同服，以免發生藥物相互作用，給身體造成危害。 脈安顆粒用藥後不良反應和禁忌尚不明確，但用藥期間應同時注意日常飲食調理，宜多食用新鮮蔬果，忌菸酒和辛辣刺激的食物，並避免食用高油脂、高膽固醇的食物，以免影響藥效和病情。用藥治療的同時還建議患者適當多運動，以提高身體免疫力。如用藥後有明顯不適，建議及時就醫。

心跳得特別快可能是生理性的心動過速，也可能是疾病因素引起的心動過速，如心律失常、貧血等。 @1.生理性因素@ 心跳得特別快可能是由於情緒緊張、激動以及運動、勞動等因素造成的。這種心動過速一般是竇性心動過速，是身體的一種正常生理反應，一般去除誘因以後，通過休息、平復心情，心率就會恢復正常，不需要用藥治療。 @2.疾病因素@ #1）心律失常# 心律失常是指心臟激動的起源或傳導異常，導致心跳不規則、過快或過慢，主要與遺傳因素、環境因素、情緒變化等有關。患者可遵醫囑使用藥物治療，如美託洛爾、胺碘酮等。如果藥物治療無效，也可選擇手術治療，如導管消融術、外科手術等。 #2）貧血# 貧血主要是由紅細胞生成不足、紅細胞破壞過多及失血等原因導致。貧血可能會導致心肌出現供血、供氧不足的現象，出現心臟加快跳動，增加泵血數量，維持機體的正常生命活動。 心跳很快也可能是心肌炎、心肌病、高熱、高血壓等疾病導致的。建議患者及時明確病因，並在醫生指導下進行鍼對性治療。心臟不好的患者日常生活中可以適當進行運動，增加心肺功能，但要避免劇烈運動，以免加重自身不適。同時保證充足的睡眠時間，避免勞累、熬夜。

心臟指數是將每分鐘心臟泵出的血容量除以身體表面積計算出的數值。 心臟指數又叫心排血指數，是評估心臟功能和血液循環狀態的重要參數。該指標通過每分鐘心臟泵出的血液量除以體表面積來進行計算。 決定心排血指數的兩個因素分別是心率（每分鐘心臟跳動的次數）和每搏指數（心臟每次搏動泵出的血容量），因此凡是能影響心率和每搏量的因素均可以影響心排血指數，如心律失常、心臟的器質性病變等。 心排血指數的正常值參考範圍爲3.0～3.5L/（min/m^2）。通常心排血指數小於2.2L/（min/m^2）時，則心力衰竭較明顯；心排血指數小於2.0L/（min/m^2）時，表示即將出現心源性休克，心排血指數小於1.5L/（min/m^2）時，則提示心源性休克一般比較嚴重。 在同一個體的不同年齡段或不同生理情況下，心排血指數也可發生變化。靜息心排血指數可隨年齡增長而逐漸下降，運動、妊娠、情緒激動和進食時，心排血指數均有不同程度的增高。若查出心排血指數異常，建議進一步完善相關檢查，疾病因素所致，應及時進行處理。