內分泌科

膽固醇偏高的原因包括飲食不當、肝細胞嚴重受損、年齡和性別等。引起膽固醇偏高的原因有很多，建議及時到心血管內科就診，進行鍼對性治療，避免耽誤病情。 @1.飲食不當@ 膽固醇偏高可能是過多進食含高膽固醇的食物導致的，比如奶油、豬肝、肥肉等。人體內的膽固醇攝取量太大會導致體內膽固醇升高。注意減少食用含高膽固醇的食物，可以多喫不含膽固醇的食物，如花生、豆腐、蔬菜、水果等。 @2.肝細胞嚴重受損@ 肝細胞輕度損傷會影響膽固醇的酯化，導致血液中膽固醇的降低。但當肝細胞嚴重損傷如肝硬化、重型肝炎時，血液中的膽固醇會升高。 @3.年齡和性別@ 膽固醇的水平會隨年齡增長而升高，到70歲後就不再上升，甚至下降。一般中青年女性膽固醇水平大於男性，而女性絕經後的總膽固醇含量，也會比同年齡的男性高。 膽固醇偏高還與許多因素有關係，譬如肥胖，缺乏運動等。此外，某些疾病也會引起膽固醇偏高，如糖尿病導致糖代謝紊亂可造成脂肪代謝紊亂，從而導致膽固醇偏高。而梗阻性黃疸的患者，由於膽汁排泄不暢導致血液中的脂蛋白與肝臟中的膽固醇無法排除，也會導致膽固醇偏高。 膽固醇偏高的患者在日常生活中需要注意飲食調節和適當的體育鍛煉。要定期複查血脂水平，控制高膽固醇食物的攝入，避免食用動物內臟、脂肪、肉類、油脂等食物。避免喫高糖食品和油炸食品，控制酒精攝入，戒菸戒酒。

高膽固醇的患者可通過控制飲食、加強鍛鍊等一般治療，結合辛伐他汀、阿託伐他汀等藥物治療方法，爭取將血脂控制在適當的範圍內。 @1.一般治療@ 高膽固醇是指血漿中的總膽固醇高於正常值範圍，主要與遺傳、性別、精神應激、不良飲食和生活習慣等有關。因此，高膽固醇患者要注意控制自己的飲食，少喫或不喫油膩的、膽固醇含量高的食物，如蛋黃、動物內臟、油炸食品、海鮮、牛肉、豬肉等。 高膽固醇的患者平日儘量堅持鍛鍊，如慢跑、打籃球、騎自行車、打羽毛球等，適當的鍛鍊不僅有利於降低膽固醇還能鍛鍊患者的心肺功能。此外，還應儘量做到不熬夜、戒菸、戒酒等。 @2.藥物治療@ 通常降低膽固醇，尤其是降低低密度脂蛋白膽固醇藥物，主要爲他汀類降脂藥。臨牀上常用的如阿託伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀等。注意要嚴格遵醫囑用藥，如果出現噁心、頭暈、嘔吐等藥物不良反應要及時告知醫生。

總是出汗可能是環境溫度過高、劇烈運動等非疾病因素所致，也有可能是甲狀腺功能亢進症、糖尿病以及其他病變等引起的。出現相關情況時，建議在醫生指導下采取相應措施。 @一、非疾病因素@ #1.環境溫度過高# 若天氣比較炎熱、室內不通風等，可能會導致周圍環境溫度過高，使體表溫度也隨之升高，進而刺激交感神經，出現總是出汗、面色潮紅等症狀。此種情況一般屬於正常生理現象，可通過開空調或風扇、適量飲用冰水、開窗通風等方式降溫。 #2.劇烈運動# 若經常進行體育運動，如打籃球、踢足球、跳繩等，可能會導致身體代謝功能持續處於比較旺盛的狀態，從而引起出汗頻繁的現象。此時無需進行特殊處理，休息一段時間後相關症狀會逐漸改善。 @二、疾病因素@ #1.甲狀腺功能亢進症# 若存在發甲狀腺功能亢進症，可表現爲消瘦、手抖、情緒暴躁等，情緒波動可能會使體內交感神經受到刺激，使汗腺分泌汗液增加。若不及時進行治療，可能會經常出現情緒失控的情況，排汗次數也會逐漸增加。此時患者可遵醫囑使用甲巰咪唑、普萘洛爾等藥物治療。 #2.糖尿病# 糖尿病患者一般會表現爲多飲、多尿、多食等。由於攝入較多水和食物，體內代謝加快，進而會出現出汗多的現象。在治療方面，患者可遵醫囑使用二甲雙胍格列本脲片、阿卡波糖等藥物進行治療。 #3.其他病變# 若患者存在多汗症、肺結核、更年期綜合徵等情況，也可能會出現總出汗的症狀。 在日常生活中，若出汗症狀持續存在，建議前往醫院就診，進行相關檢查，幫助明確具體原因。

降血糖最有效的5種食物的說法是不科學的，降血糖有效的食物有很多，常見的有南瓜、苦瓜、紫菜等。血糖高了要注意嚴格飲食、少喫脂肪高的食物、可以適當的運動、注意保暖。 @1.南瓜@ 南瓜含可以抑制葡萄糖吸收的果糖，能夠防止膽固醇過高，此外南瓜還可以促進胰島素的分泌，對於改善血糖高的症狀有療效。 @2.苦瓜@ 苦瓜降血糖的原因主要是苦瓜的種子裏含有和胰島素功能相似的蛋白質。胰島素可以使血液中的葡萄糖轉換爲熱量，這樣就可以調節人體的血糖，讓它保持在正常的狀態。同樣的，苦瓜的果實以及種子的萃取物能夠促進糖分的分解，可以讓過剩的糖分轉化成熱量，以此改善體內的脂肪平衡。 @3.紫菜@ 雖然紫菜中富含紫菜多糖，但紫菜是一種低糖食品，而且紫菜中含有豐富的蛋白質、維生素，常喫紫菜可以起到調節血糖、降血脂、造血補血等作用。但有甲狀腺疾病的患者要注意少喫或不喫，否則會導致甲狀腺疾病加重。 此外，洋蔥、燕麥、大蒜、玉米鬚、苦菊等對降糖也有很好的效果。建議血糖高的患者少喫高糖、高脂肪的食物，並保持適當的鍛鍊，有助於控制血糖水平，減輕病情。

痛風是嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙所致的一組異質性疾病，常見症狀主要是關節紅腫疼痛、痛風石等，若引發腎臟病變，可能會引起夜尿增多、血尿等其他症狀。 @1.關節紅腫疼痛@ 痛風患者體內尿酸水平波動，導致尿酸結晶析出沉積於關節。尿酸鹽的結晶顆粒容易激活體內的炎性細胞，釋放出炎症因子。釋放出的炎症因子可以導致疼痛、局部皮膚髮紅、組織水腫。 患者可通過冷敷、熱敷等理療方法消腫，還可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物抗炎止痛。 @2.痛風石@ 痛風石是痛風的特徵性臨牀表現，典型部位在耳廓，其外觀爲隆起的黃白色贅生物。出現痛風石是因爲尿酸升高析出結晶沉積於關節，尿酸鹽結晶對人體而言屬於異物，機體啓動防禦機制被上皮細胞、單核細胞、巨噬細胞等包圍形成異物結節。 對於痛風石較多，影響到關節正常活動時，可選擇進行痛風石剔除手術，對殘毀關節進行矯形手術。 @3.其他症狀@ 痛風患者長期嘌呤代謝活躍，嘌呤攝入過多，或尿酸排泄障礙，均可導致高尿酸血癥，而高尿酸血癥亦可累及腎臟，引發腎臟病變。其中痛風性腎病可表現爲夜尿增多、低比重尿、輕度血尿等；尿酸性腎石病可有腎絞痛、血尿等症狀。 患者可遵醫囑使用非布司他、別嘌呤醇等藥物抑制尿酸合成，以及使用丙磺舒、苯溴馬隆等藥物，促進尿酸從腎臟排泄。