內分泌科

通常不存在“尿酸高應該喫什麼食物最好”的說法。尿酸高可通過食用低蛋白質類食物、適量限制脂肪的攝入量、合理供給碳水化合物及保證蔬菜和水果的攝入量等方法改善。 @1.低蛋白質類食物@ 每日蛋白質的攝入量約爲50～70g，並以含嘌呤少的穀類、蔬菜類爲主要來源，或選用含核蛋白很少的乳類、乾酪、雞蛋、動物血、海蔘等動物蛋白。 @2.適量限制脂肪攝入量@ 痛風患者多伴有高脂血症和肥胖症，且體內脂肪堆積可減少尿酸排泄，故應適量限制。如豆類中的黃豆、豆芽；畜禽類中的肝臟、腸等；水產類中的白鯧魚、鰱魚；蔬菜類中的豆苗、紫菜、香菇等，以及各種肉湯、雞精、酵母粉等。 @3.合理供給碳水化合物@ 碳水化合物具有抗生酮作用，並可增加尿酸的排出量，如土豆、玉米、麪條、麥片、通心粉等。 @4.保證蔬菜和水果的攝入量@ 蔬菜和水果富含各種維生素，尤其是B族維生素和維生素C應足量供給。多供給富含礦物質的蔬菜和水果等成鹼性食物，有利於尿酸的溶解與排出，如芹菜、韭菜、苦瓜、黃瓜、胡蘿蔔等；以及各種水果，如蘋果、桃子、葡萄、橙子等。

喫二甲雙胍瘦了20斤可能是二甲雙胍的藥物副作用導致，也可能是合併其他消耗性疾病導致，患者需要根據不同的原因，進行對應的處理。 @1.藥物副作用@ 二甲雙胍爲雙胍類口服降血糖藥，是單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病患者的首選藥物。但在控制血糖的同時，二甲雙胍也有一定的副作用。例如可能會引起胃腸道的不良反應，影響患者食慾；同時還會抑制多種營養成分的吸收，引起身體異常消瘦。 因此，長時間服用二甲雙胍可能導致患者體重下降，出現瘦20斤的情況，停藥後這種體重下降的現象會改善。此外，患者長期服用二甲雙胍，還可能引起胃腸功能紊亂、乳酸性中毒等副作用，可以在醫師指導下減少二甲雙胍口服制劑用量，緩解藥物副作用。 @2.消耗性疾病@ 如果患者短期內使用二甲雙胍口服制劑，一般不會出現體重下降20斤的情況。如果患者體重下降快速，考慮可能合併其他消耗性疾病，比如甲狀腺功能亢進症、惡性腫瘤等疾病。疾病造成機體能量快速消耗，導致瘦了20斤。 喫二甲雙胍後體重下降的患者，需要及時去醫院完善相關檢查後，由醫生明確診斷。同時要加強體內的營養補充，多喫富含蛋白質、維生素的食物，如雞蛋、瘦肉、菠菜等。

糖尿病患者的主食應選擇精製主食和部分粗糧、雜糧、高纖維素食物等一起食用。 @1.粗糧@ 主食是人類日常飲食所需蛋白質、澱粉、油脂、礦物質和維生素等的主要來源，是傳統上餐桌上的主要食物。主食可分爲精製主食和粗糧、雜糧豆兩大類，白米飯、白麪饅頭、麪條等都是精製主食。糖尿病患者的主食應當由部分精製主食和部分粗糧、雜糧豆構成。 通常可以喫糙米、藜麥、蕎麥麪饅頭、小米等粗糧，此類食物升糖指數比較低，主食適量喫粗糧能夠使體內的血糖維持在平穩狀態，有利於糖尿病患者控制病情。 @2.雜糧@ 如紅豆，豌豆、玉米、綠豆、蕎麥、燕麥等，此類食物血糖生成指數低於大米和麪粉，還可以增強飽腹感。注意避免喫加工過的雜糧，比如加工的發糕、煎餅等，可能會有添加劑，不利於控制血糖。還需注意不宜過多添加粗雜糧，會增加胃腸道的消化負擔，佔主食的三分之一即可。 @3.高纖維素食物@ 如玉米麪、高粱面、蕎麥麪、土豆、山藥等，此類食物含纖維素較多，吸收緩慢，可適量作爲主食食用。可以延緩葡萄糖的吸收，利於餐後血糖的控制，對血糖影響較小。 此外，還可以喫其他食物，例如含維生素豐富食物、含蛋白質豐富食物等，以保證營養全面、均衡。

激素是高度分化的內分泌細胞合成並直接分泌入血的化學信息物質，它通過調節各種組織細胞的代謝活動來影響人體的生理活動。 激素屬於一種活性物質，主要是由人體的內分泌腺體產生，例如垂體、甲狀腺、腎上腺、性腺和胰腺等。垂體可以分泌多種激素，如生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素等。此外，消化道器官及胎盤等組織也分泌激素，例如促胰液分泌激素、促胃液分泌激素、人絨毛膜促性腺激素等。 激素具有調控機體新陳代謝和維持內環境相對穩定的作用，如胰島素、胃腸激素、甲狀旁腺激素等；激素可以促進細胞增殖分化，控制機體生長發育和生殖機能，並影響其衰老過程，如生長激素、性激素等；激素還能與神經系統密切配合，增強機體對環境的適應，如腎上腺皮質激素和垂體激素等。 激素分泌量過多或過少都會引起機體功能的紊亂，臨牀上常以激素水平的測定做爲診斷某些疾病的依據。因此，當體內激素水平異常的時候，需要及時前往醫院就診。

膽固醇是血脂的一種，如果長期處於偏高的狀態，會增加心腦血管疾病的患病風險。因此，膽固醇高應該注意飲食結構調整、日常護理等來輔助降低膽固醇，如上述操作效果不佳，可使用藥物來降脂。 @1.飲食結構調整@ 膽固醇高者要注意調整飲食結構，避免攝入過多高脂肪、高膽固醇的食物，如肥肉、蛋黃、動物內臟等。可以多喫新鮮蔬果，如香蕉、獼猴桃、芹菜、菠菜等，這類食物中含有豐富的維生素和膳食纖維，可以輔助改善膽固醇高的情況。 @2.日常護理@ 膽固醇高者要養成良好的生活習慣，避免長期熬夜和過度勞累，保證日常充足的睡眠。還可以適當進行運動，如跑步、游泳等，促進新陳代謝，增強機體免疫力，從而改善膽固醇高的情況。 @3.使用藥物@ 如果飲食調整和日常護理的效果不明顯，可以在醫生的指導下口服阿託伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物進行治療，以降低血液中的膽固醇水平，從而緩解膽固醇高引起的不適症狀。 膽固醇高者還應該定期進行血脂檢測，如果發現異常，應及時就醫，並在醫生的指導下進行鍼對性治療。