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- 大网膜颅内移植术
- 1973年Goldsmith首先用带蒂大网膜覆盖在缺血的脑表面以建立侧支循环。1974年Yasargil将大网膜游离移植在颞浅动脉上，然后覆盖在脑表面，以改善脑循环。目前大网膜颅内移植基本上分带蒂移植与游离移植两种。据Alday等和宁夏医学院的资料，大网膜动脉的分布可分为5种类型：网膜中动脉分叉位于下1/3为Ⅰ型，位于中1/3为Ⅱ型，位于上1/3为Ⅲ型，缺如为Ⅳ型，不参与胃网膜弓的形成为Ⅴ型[图1⑴～⑸]。
- 高血压脑出血手术
- 由于CT在临床上广泛应用，已使高血压脑出血的诊断变得迅速、准确，随着显微外科、立体定向手术等技术的发展，手术精确性提高，对脑组织的创伤已大大减少，高血压脑出血的手术适应证不断拓宽。一般认为，血肿在发病后6h内形成，出血后8～24h水肿达高峰，在这之前清除血肿，可能获得较好的功能恢复。早期手术不但可以及时清除血肿，解决颅内高压，而且减轻血液分解物对脑组织的破坏，对降低病死率和病残率具有重要意义。
- 脊膜瘤切除术
- 脊膜瘤自硬脊膜长出，大多在脊髓背侧或外侧，少数可在脊髓腹侧，基底一般都较广。适用于脊膜瘤患者。
- 脊髓内肿瘤切除术
- 脊髓实质内的肿瘤占脊髓瘤的9%～18%，多为神经胶质瘤(约占髓内肿瘤的80%以上)，其中尤以室管膜瘤为多见，其次为星形细胞瘤，较少见的有血管瘤、脂肪瘤等。这种肿瘤上下生长较长，哪有包膜及边界者，即使肿瘤很长，也应力争全部切除，做到根治。预后是良好的。
- 脊髓血管畸形手术
- 脊髓血管畸形可分为动静脉畸形、静脉畸形、海绵状血管瘤与毛细血管扩张四种。如引起脊髓功能障碍，多主张手术切除。
- 简易定向、锥颅脑内血肿碎吸术
- 常夫开颅术式对高血压、年老体衰、合并症多的病人手术负担相对较重，死亡率亦高(20%～80%不等)，手术适应证较为严格。简易定向血肿碎吸术可减轻病人负担，是作者近年来简化和发展了立体定向吸引治疗高血压脑出血的一种术式。
- 开颅血肿清除术
- 分为成形骨瓣开颅和颞肌下减压切除骨窗开颅两种方法，为常规开颅术式。
- 立体定向吸引法
- 立体定向吸引手术为应用立体定向仪定位、钻孔、脑内穿刺置入吸管吸除脑内血肿的方法。吸除血肿的方法有用空注射器徒手抽吸(只能吸除血肿液化之部分)和为能吸除血肿用阿基米德钻及CUSA等。由于本法病人负担较轻，适用于年老体衰、合并症多的高血压脑出血病人。但因为是一种立体定向手术，需立体定向仪及CUSA或阿基米德钻等特殊设备和专门技术。
- 颅内-颅外动脉吻合术
- 本手术是1967年Donaphy和Yasargil首先用来治疗缺血性脑血管病并取得了良好的效果。
- 颅颜合并手术
- 可经由神经外科、耳鼻喉科、与整行外科的科际合作，进行合併颅腔与颜面的手术(颅颜手术)，来治疗上述同时侵犯颅腔与颜面的颅底病灶。
- 马尾肿瘤切除术
- 马尾肿瘤可有神经鞘瘤、室管膜瘤、脊膜或先天性肿瘤(皮样囊肿、畸胎瘤等)。从手术角度看，可分为下列两种类型：一种是肿瘤小而孤立，侵犯少数马尾神经，如神经鞘瘤、小的室管瘤、脊膜瘤等；另一种是较大的肿瘤把大部分马尾神经包在瘤内，如巨大的室管膜瘤[图1-4]、皮样囊肿[图1-5]等，有时慢性炎症肉芽肿也可形成同样的病变。
- 脑室-腹腔分流术
- 无论如何在疑有外伤性脑积水时，即应早作影像学检查及时明确诊断，尽快施行分流手术，以缓解由脑积水而引起的进行性脑组织萎缩。较常用的脑室-腹腔分流术。
- 脑血管畸形手术
- 脑血管畸形是胚胎早期阶段的先天性血管发育异常，根据其形态的不同可分为5类，即动静脉畸形、静脉血管瘤、静脉曲张、毛细血管扩张症和海绵状血管瘤。在脑血管畸形中以动静脉畸形最为常见。脑血管畸形又称脑血管瘤、脑动静脉血管畸形。它不是真正的肿瘤，但习惯上常把它包括在颅内肿瘤内，占1.5%～4%。脑动静脉血管畸形手术目的是防止再出血，解除癫痫、治疗或改善神经系统功能障碍。
- 神经鞘瘤切除术
- 脊髓外硬脊膜内肿瘤约占脊髓瘤的55%～67%，主要系神经根的神经鞘瘤(神经纤维瘤)和脊膜瘤。这两种都是有包膜的良性肿瘤，切除后可以根治，手术中必须想尽一切办法完全切除。神经鞘瘤与脊髓的关系可有3种情况：①位于脊髓背侧;②位于脊髓腹侧或侧前方;③哑铃形肿瘤。
- 神经束间神经移植术
- 1.8～12小时以内的周围神经切割伤，污染较轻，清创后估计伤口感染的可能性很小者，可行神经外膜缝合术或束膜缝合术。2.陈旧性完全或部分周围神经断裂伤，切除损伤部分和神经瘤后，神经缺损lt;2.0cm;或当肢体处于中立位或稍屈曲关节(lt;20°)和断端游离后，两断端即可无张力对合者，适合行外膜缝合或束膜缝合术。3.周围神经损伤或病变切除后，神经缺损gt;2.0cm;或当肢体处于中立位或稍屈曲关节和断端游离后，两断端仍不能对合者，适合行束间神经束移植术。
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