手术列表

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肝右三叶切除术
这一术式切除肝左外叶以外的全部肝组织，即右半肝加左内叶，占整个器官体积的85%。有肝硬变者不能采用超半肝切除。
肝中叶切除术
肝中叶切除是指肝脏中央区的切除，包括右前叶和左内叶，保留右后叶和左外叶，切除量相当于半肝。因涉及上、下两肝中央部的管道，技术较为复杂。
环状胰手术
环状胰是一种先天性发育畸形。在胚胎发育过程中，由于腹侧胰始基尖端固定，不能随同十二指肠一起向左旋转而遗有一带状胰腺组织环，部分或完成包绕十二指肠第一段或第二段，致使肠腔狭窄导致一系列临床征象[图1]。
间置空肠胆管十二指肠吻合术
1.胆总管、肝总管，或左、右肝管炎症狭窄梗阻者。2.肝内胆管结石，慢性复发性化脓性胆管炎，主要的肝管内结石已经清除，但在二级分支以上的肝胆管仍残存有结石者。3.复发性胆管结石，胆管明显扩大者。4.慢性复发性化脓性胆管炎，胆管明显扩大者。5.胆管肿瘤切除后重建胆肠内引流者。6.胆管外伤离断或外伤后瘢痕狭窄而致胆流中断、受阻者。7.少数先天性肝外胆道狭窄或闭锁
经T形管窦道纤维胆道镜检查（术后胆道镜检查、POC）
凡带有T形管引流，疑诊胆道残余结石者，皆适本法。病人若因结石梗阻胆道而致发热者，应果断取石。
经腹腔肝脓肿切开引流术
1.脓腔较大的细菌性肝脓肿。2.阿米巴肝脓肿继发感染或经非手术治疗无效者。3.肝包囊虫病继发感染。
经后侧腹膜外肝脓肿切开引流术
适用于肝右叶后侧的脓肿。
经皮、经肝穿刺置管引流术
适用于肝膈面脓肿。术前应在X线透视下观察肺下界部位，老年肺气肿及不合作的病人不宜采用。
经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）
1.晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻，行姑息性胆道引流。2.深度黄疸病人的术前准备(包括良性和恶性病变)。3.急性胆道感染，如急性梗阻性化脓性胆管炎，行急症胆道减压引流，使急症手术转为择期手术。4.良性胆道狭窄，经多次胆道修补，胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。5.通过引流管行化疗、放疗、溶石、细胞学检查及经皮行纤维胆道镜取石等。
经皮肝穿刺胆道造影（PTC）
主要用于梗阻性黄疸病人，以了解胆道梗阻部位、范围和原因。
经脐静脉门静脉插管术
1.需向肝灌注化疗药物的病人，如转移癌等。或同时行肝动脉插管治疗肝癌者。2.作为某些疾病的辅助治疗。如肝脓肿、梗阻性化脓性毛细胆管炎等。
经前侧腹膜外肝脓肿切开引流术
适用于右叶前部相当于Ⅵ段的肝脓肿
经胸肝脓肿切开引流术
适用于右叶后侧顶部脓肿。
经胸食管下段和胃底曲张静脉缝扎术
用直接造影的方法证实，食管的引流静脉由左肺下静脉处开始，最低达胃底部。因此，必须将左肺下静脉平面以下胃底部范围内的曲张静脉完全去除，尤其是裂孔以上10～12cm内的食管静脉完全去除，才能真正达到门奇静脉断流的目的。也只有用经胸食管下段和胃底曲张静脉缝扎的手术才能做到此点。
扩大左肝叶切除术
扩大左肝叶切除术是近年来替代左肝切除的手术方法，有利于保存功能良好的肝细胞。

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