手术列表

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肘管综合征尺神经前移术
肘管综合征是指各种原因导致的肘部尺神经受压。以往将尺神经病变都简单的归结为肘外翻引起的“尺神经炎”。事实上,尺神经病变主要是继发于肘部的慢性损伤。1957年,Osborne确定了尺神经卡压的概念,称之为“迟发性尺神经炎”。本病男性多于女性,大多与肘部的慢性反复劳损和软组织退行性变有关。Feindel及Stratford将肘部尺神经区命名为“肘管”,将其区域内出现的一系列以尺神经症状为主的综合征命名为“肘管综合征”。
肘内翻切骨术
1.10°以上的肘内翻和20°以上的肘外翻,形成功能障碍的成人或儿童严重畸形者。2.肘外翻并发尺神经功能障碍者。
肘外翻切骨术
1.10°以上的肘内翻和20°以上的肘外翻,形成功能障碍的成人或儿童严重畸形者。2.肘外翻并发尺神经功能障碍者。
转子间切骨术
1.陈旧性股骨颈骨折,股骨头无坏死,髋关节无退行性改变又无人工股头骨置换适应证者,可用转子间切骨术。2.由于外伤或炎症致使髋关节强直于非功能位置,原发病灶业已静止,全身状况或局部软组织不宜施行关节成形术者,宜行转子间杵臼形切骨术矫形。3.髋关节骨性关节炎合并内收畸形,或有严重疼痛,影响功能者,常用转子下切骨术。4.其他如髋内翻、股骨头骺滑脱、先天性或陈旧性损伤性髋关节脱位等,也可选用转子部切骨术,以改进功能或减轻疼痛。
转子下切骨术
1.陈旧性股骨颈骨折,股骨头无坏死,髋关节无退行性改变又无人工股头骨置换适应证者,可用转子间切骨术。2.由于外伤或炎症致使髋关节强直于非功能位置,原发病灶业已静止,全身状况或局部软组织不宜施行关节成形术者,宜行转子间杵臼形切骨术矫形。3.髋关节骨性关节炎合并内收畸形,或有严重疼痛,影响功能者,常用转子下切骨术。4.其他如髋内翻、股骨头骺滑脱、先天性或陈旧性损伤性髋关节脱位等,也可选用转子部切骨术,以改进功能或减轻疼痛。
足内侧软组织松解术
尚无骨变形的大龄儿童或非手术疗法失败者应即施行此手术。严重跖屈,经手法矫正、跟腱延长后的残留跖屈,切开踝后关节囊可予矫正。但骨已有变形者无效。
足三关节融合术
足三关节融合术是指跟距、跟骰、距舟3个关节的融合手术[图1⑴]。术后踝关节仍保持有活动度。手术目的是稳定足部关节,矫正畸形,并恢复其功能。由于这3个关节面位于两个互相垂直的平面上,采用不同的楔形切除,可以矫正足的跖屈、仰趾、内翻、外翻、内收、外展或高弓畸形;两个平面的联合楔形切除,就可以对上述的各种联合畸形作三维矫正。足的畸形种种不同,程度不一,因此,三关节的切骨程度、固定方法也各不有同。术前应充分研究,对不同的畸形作出不同的设计;术中还应根据发现的情况,随时调整,才能收到满意效果。

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