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- 经尿道前列腺电切术
- 前列腺切除术的适应证已在开放式前列腺切除术中详细描述。至于选择经尿道或经其它途径施行前列腺切除术,取决于很多不同因素。
- 经皮、经肝穿刺置管引流术
- 适用于肝膈面脓肿。术前应在X线透视下观察肺下界部位,老年肺气肿及不合作的病人不宜采用。
- 经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)
- 1.晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻,行姑息性胆道引流。2.深度黄疸病人的术前准备(包括良性和恶性病变)。3.急性胆道感染,如急性梗阻性化脓性胆管炎,行急症胆道减压引流,使急症手术转为择期手术。4.良性胆道狭窄,经多次胆道修补,胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。5.通过引流管行化疗、放疗、溶石、细胞学检查及经皮行纤维胆道镜取石等。
- 经皮肝穿刺胆道造影(PTC)
- 主要用于梗阻性黄疸病人,以了解胆道梗阻部位、范围和原因。
- 经皮肾镜碎石
- 经皮肾镜碎石成功率高,治疗肾结石可达98.3%。适用于体积较大的肾结石以及其他治疗方法(特别是体外冲击波碎石)失败后的结石。
- 经脐静脉门静脉插管术
- 1.需向肝灌注化疗药物的病人,如转移癌等。或同时行肝动脉插管治疗肝癌者。2.作为某些疾病的辅助治疗。如肝脓肿、梗阻性化脓性毛细胆管炎等。
- 经前侧腹膜外肝脓肿切开引流术
- 适用于右叶前部相当于Ⅵ段的肝脓肿
- 经上颌窦颌内动脉结扎术
- 严重的鼻后部动脉性出血,出血点在中鼻甲游离缘水平之下,经前后鼻孔填塞、颈外动脉结扎等方法及未能控制出血时,可考虑结扎颌内动脉主要分支。
- 经上颌窦筛窦切除术
- 筛骨迷路由多个小气房组成,变异较大,且位于各鼻窦的中心,与眼眶、颅前窝仅隔一薄骨板,紧密相邻,它体积不大而位置较深,故施行筛窦手术,若不谙解剖,盲目粗鲁,则有相当的困难和危险性;但另一方面,由于慢性化脓性筛窦炎是一种常见、多发病,筛窦病变不彻底清除,常常成为妨碍其他鼻窦炎症治愈及造成鼻息肉屡发的重要因素之一,因此筛窦开放或切除手术又有其必要性,是耳鼻喉科临床医师应该掌握的手术,如果做到认真对待、谨慎小心、记住要领、随机应变,则也能达到熟能生巧、得心应手。筛窦切除手术的途径有鼻内、鼻外及经上颌窦三种,经上颌窦筛窦切除术就是其中一种。
- 经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除方法
- 直肠癌侵犯骶尾骨和盆腔组织器官是直肠切除的两大难题。一般可采用经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除方法进行根治。
- 经胸肝脓肿切开引流术
- 适用于右叶后侧顶部脓肿。
- 经胸结核病灶清除术
- 1.适用于胸椎5~11结核。胸椎5以上和胸椎11以下,由于胸廓与膈肌的限制,操作困难,宜选用其他术式。2.病变超过2个椎体的胸椎结核,或侵犯多数胸椎的边缘型骨结核。3.胸椎结核的椎旁脓肿溃入肺叶者。
- 经胸迷走神经切断术
- 经胸迷走神经切断术在国外曾广泛应用于单纯性溃疡病的治疗。据Dragstedt总结了800例迷走神经切断术的经验,认为本法是一种有效而安全的手术方法,可以代替胃大部切除术治疗十二指肠溃疡。
- 经胸腔膈下脓肿切开引流术
- 此法不常应用,仅在右肝上前间隙的高位脓肿或腹膜外间隙脓肿时才采用。
- 经胸食管下段和胃底曲张静脉缝扎术
- 用直接造影的方法证实,食管的引流静脉由左肺下静脉处开始,最低达胃底部。因此,必须将左肺下静脉平面以下胃底部范围内的曲张静脉完全去除,尤其是裂孔以上10~12cm内的食管静脉完全去除,才能真正达到门奇静脉断流的目的。也只有用经胸食管下段和胃底曲张静脉缝扎的手术才能做到此点。
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