內分泌科

長期喫維生素E主要有補充營養、保護皮膚、輔助提高生育能力等好處，但如果長期過量喫維生素E，則容易引起胃腸道不適、增加出血性疾病的風險、影響其他維生素攝入等壞處。 @一、好處@ #1.補充營養# 維生素E是維持人體正常代謝功能所必需的營養素，能維持神經、肌肉的正常發育與功能。維生素E體內不能自行合成，長期喫維生素E可以補充營養，避免維生素E缺乏。 #2.保護皮膚# 維生素E可參與體內一些代謝反應，能對抗自由基的過氧化作用，從而有延緩衰老、保護皮膚的作用。長期喫維生素E可有利於保護皮膚。 #3.輔助提高生育能力# 維生素E的水解產物生育酚能夠促進生殖，還能增強卵巢功能，長期喫可輔助提高生育能力。 @二、壞處@ #1.胃腸道不適# 長期過量喫維生素E會導致維生素E在體內過量積蓄，從而引起腹脹、腹瀉、噁心、反酸、燒心等胃腸道不適。 #2.增加出血性疾病的風險# 維生素E具有抗凝活性，長期過量服用會引起血管內皮變薄，干擾血液凝固，增加出血性疾病的風險。 #3.影響其他維生素攝入# 長期大量喫維生素E可能會導致其他種類的維生素攝入過少，從而導致人體免疫力下降，還可能會出現骨骼肌無力、肌痛、視力模糊等問題。 建議日常適量喫維生素E，且單純地服用維生素E只能起到輔助治療的作用，較難達到治癒疾病的效果。如果身體出現不適情況，建議及時前往醫院就診治療。

甲狀腺結節主要通過甲狀腺影像報告和數據系統（TI-RADS）來進行分級，能對甲狀腺結節惡性程度進行評估。甲狀腺結節按TI-RADS分類可分爲7個等級，即0～6類，等級越高癌變可能性越高。 @1.0級@ 通常提示無明顯發現，影像學評估不全面，可以結合臨牀查體或其他影像檢查。 @2.1級@ 提示甲狀腺爲陰性，即通過超聲檢測可顯示腺體大小正常、回聲正常，並沒有結節，也沒有囊腫和鈣化，此種情況通常不需進行治療。 @3.2級@ 提示甲狀腺結節主要以囊性或實性爲主，邊界清楚、惡性可能性爲0，建議定期進行超聲檢測。 @4.3級@ 可發現邊界清楚的甲狀腺結節，但其爲良性的可能性大，惡性風險不超過5%。 @5.4級@ 可分爲4a、4b、4c，惡性風險依次提高。4級提示甲狀腺結節爲可疑性結節，有可能爲惡性，惡性的比例可能在5%～85%，建議結合臨牀症狀或相關檢查進一步診斷，必要時進行穿刺活檢或通過手術治療。 @6.5級@ 甲狀腺結節惡性可能性比較大，可達到85%以上，建議進行甲狀腺穿刺活檢以及手術治療。 @7.6級@ 可基本判斷甲狀腺結節爲惡性癌變，需要及時進行手術治療，如甲狀腺腺葉切除術等，術後需進行放療、化療等。 甲狀腺結節不同的等級診斷標準也不同，且不同的等級檢查和治療方法也存在一定差異。如患者有不適症狀，應及時就醫治療。

糖尿病患者不能喝粥是因爲粥中含有的澱粉和水分較多，易消化吸收，導致血糖迅速升高。通常粥熬得越久越粘稠，越易消化吸收，餐後血糖上升得的越快。且粥容易消化吸收，能很快被機體代謝掉，在進食後可能會在短時間內出現餐後血糖的增高，又因爲其持續的時間較短，很容易引起下一餐前的低血糖。 糖尿病是一種比較常見的疾病，可能是由於遺傳、不良的生活習慣等原因導致胰島素分泌不足或者胰島素抵抗等原因引起的，患者會出現多尿、多飲、多食等症狀。粥類食物裏面含有大量的澱粉，食用後可能會導致血糖升高，不利於血糖的控制，所以糖尿病患者不能喝粥。 對於糖尿病患者的飲食，應喫幹不喫稀，即儘可能選擇乾糧、米飯等，儘量避免喝粥。還應喫慢不喫快，即避免進食過快，否則會使血糖迅速升高，從而造成血糖波動。還需注意定時定量，每日主食量、進食時間均應固定，既有利於降糖藥物發揮作用，也有利於血糖穩定。

補充維生素B主要有促進新陳代謝、維持身體機能、保護皮膚和黏膜等功效作用，但應避免過量補充。 @1.促進新陳代謝@ 維生素B爲多種酶的輔基，爲脂質代謝、組織呼吸的氧代作用和糖原分解所必需，能夠參與碳水化合物、脂肪、蛋白質的代謝，促進身體的新陳代謝。 @2.維持身體機能@ 維生素B族是一大族羣，其中包括維生素B1、維生素B2、維生素B12等多種維生素，是身體日常所需的營養成分。遵醫囑適量補充維生素B有助於保證機體營養充足，對於維持機體生理機能正常運轉有一定好處。 @3.保護皮膚和黏膜@ 維生素B還能夠參與體內的生物氧化與能量代謝，參與糖、蛋白質、脂肪的代謝，使其能量逐步釋放，因此能夠保護皮膚和黏膜的完整性，還能夠促進指甲以及頭髮的發育。 維生素B作用較多，當食物提供的維生素B不能滿足人體需求時，可通過服用維生素B類的藥物來補充，可以緩解和治療維生素B缺乏引起的疾病。

尿葡萄糖3個加號可能較嚴重，建議及時到醫院就診。 尿葡萄糖3個加號指尿葡萄糖+++，表示在尿液樣本中檢測到高度升高的葡萄糖水平。正常情況下，健康人尿液中僅有微量葡萄糖，定性檢查爲陰性。當血糖濃度超過8.88mmol/L時，尿液中開始出現葡萄糖，這個血糖濃度被稱爲腎糖閾。腎糖閾可隨腎功能變化而變化，所以尿糖檢測陽性，可能是血糖濃度過高，也可能是腎功能異常所致。 尿糖結果3個加號，屬於陽性結果，可能意味着病情嚴重。尿糖通常會和血糖檢測一起進行，如果血糖增高，可能與糖尿病或其他內分泌疾病有關。如果血糖正常，那麼是由腎小管病變導致腎臟重吸收葡萄糖的能力降低，即腎糖閾下降出現的腎性糖尿，常見於慢性腎炎、腎病綜合徵、間質性腎炎等。 出現尿葡萄糖3個加號時，建議患者及時就醫，進行進一步的腎功能、血糖等檢查，查明病因並進行及時的醫療干預。