心肌炎需進行血常規、影像學檢查、心內膜心肌活檢(EMB)等檢查。
一、血常規
血常規檢查是爲了檢查白細胞計數、中性粒細胞計數、中性粒細胞百分比等。被細菌感染時可出現白細胞計數、中性粒細胞計數、中性粒細胞百分比等指標會升高。
二、影像學檢查
1.超聲心電圖
超聲心電圖是檢查心臟的結構和功能,該檢查結果可正常,也可出現心臟結構、收縮或/和舒張功能異常情況。
2.胸部X線檢查
胸部X線檢查可正常,而慢性心肌炎可能會出現心臟增大的情況。檢查前去除檢查部位的飾品或金屬物品,如項鍊等,應脫去帶金屬材質的衣物。
3.心臟磁共振成像
對心肌炎的診斷有較大價值,T1和T2信號強度增加提示心肌細胞水腫。
三、心內膜心肌活檢(EMB)
是心肌炎診斷的“金標準”。用於急性和慢性心肌炎的診斷、嚴重程度判斷以及療效監測。需通過鎖骨、頸部或大腿根等部位靜脈將導管伸入到心臟內,用活檢鉗提取心肌內膜組織並送病理檢查,因會造成創傷,輕症病人一般不需作爲常規檢查。
除上述情況外,心肌炎檢查項目還有很多,包括C-反應蛋白、心肌損傷標誌物、BNP(B型利鈉肽)等。當患有心肌炎時患者前驅可出現發熱、噁心、嘔吐等症狀,若有不適,建議患者及時就醫檢查,在醫生指導下選擇合適的診療方案。